20 歲女性出現心煩、易怒、愛發脾氣、在乎他人看法、讓他人按自己意愿辦事以及失眠的情況，可能是由心理壓力、激素變化、性格因素、睡眠環境不佳、神經衰弱等原因引起。 1. 心理壓力：現代生活節奏快，學習、工作或社交方面的壓力可能導致情緒不穩定和失眠。比如面臨考試、工作任務繁重等。 2. 激素變化：女性在生理周期中，激素水平會有波動，可能影響情緒和睡眠。 3. 性格因素：性格較為強勢、自我中心，可能在與他人相處和處理事情時表現出上述癥狀。 4. 睡眠環境不佳：噪音、光線過強、溫度不適等都可能影響睡眠質量，進而導致情緒問題。 5. 神經衰弱：長期的精神緊張和心理壓力，可能引發神經衰弱，出現易興奮、易疲勞、情緒波動大、失眠等癥狀。 總之，出現這些癥狀需要綜合考慮多種因素。建議調整心態，保持良好的生活習慣。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確原因，采取相應的治療措施。

這種情況一般多見于個人性格導致，另外也可見于內分泌異常、甲亢、壓力大等導致，如果持續如此可以到正規醫院做一下身體檢查，看是否有異常疾病，平時注意放松心情，避免壓力，避免情緒刺激。