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            宮外孕保守治療后 HCG 值升高伴腹痛腹脹怎么辦

            慢性盆腔炎

            上周星期一,我老婆查出來是宮外孕,醫(yī)生建議保守治療,那天給我老婆開了一些米非司酮和一些能治療慢性盆腔炎的消炎藥。上周四去復(fù)查,我老婆的HCG值越來越高了,她小腹有點(diǎn)脹的疼,還有點(diǎn)肚子疼。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              宮外孕保守治療后 HCG 值升高且出現(xiàn)腹痛腹脹,可能與胚胎活性未有效抑制、治療方案不適合、盆腔炎癥加重、藥物不良反應(yīng)、其他疾病并存等有關(guān)。 1. 胚胎活性未有效抑制:胚胎仍在生長,導(dǎo)致 HCG 值升高和癥狀出現(xiàn)。可考慮調(diào)整治療方案,如使用甲氨蝶呤等藥物。 2. 治療方案不適合:個體對米非司酮等藥物不敏感。需重新評估病情,可能更換治療方式。 3. 盆腔炎癥加重:原有慢性盆腔炎在保守治療期間加重。除了使用消炎藥,還需注意休息和個人衛(wèi)生。 4. 藥物不良反應(yīng):部分藥物可能引起身體不適。密切觀察,必要時調(diào)整用藥。 5. 其他疾病并存:如卵巢囊腫破裂、腸痙攣等。需進(jìn)一步檢查明確。 宮外孕保守治療期間出現(xiàn) HCG 值升高和腹痛腹脹,應(yīng)及時復(fù)診,醫(yī)生會綜合判斷原因并采取相應(yīng)措施。患者要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,遵循醫(yī)囑治療。

              2025-01-09 03:59
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              咨詢宮外孕保守治療情況宮外孕保守治療應(yīng)用抗癌藥物.  1,適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠.  2,主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶.  3,給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物.宮外孕保守治療失敗率50%,機(jī)化的組織并且容易造成不孕.

              2015-12-09 07:22
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              第一類:應(yīng)用抗癌藥物.  1,適應(yīng)癥:(1)無破裂型輸卵管部妊娠,孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.(2)無心,肝,腎及血液異常.(3)某些特殊情況,如宮角部妊娠,宮頸部妊娠.  2,禁忌癥:(1)明顯內(nèi)出血癥狀.(2)“B”超提示有胎心搏動.(3)B-HCG大于1000mIU/L.(4)嚴(yán)重肝腎損害(MTX不行尿液堿性.  3,主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶.  4,給藥方法:靜脈全身用藥,通過腹腔鏡于傘端給藥,宮腔或盆腔注入藥物.  所有這些工作都應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)在醫(yī)生的指導(dǎo)下來完成.  第二類:應(yīng)用中藥.  具體的適應(yīng)癥和禁忌癥同上.  第三類:使用米非司酮,利用其抗早孕原理.  化學(xué)藥物    主要適用于早期異位妊娠,要求保存生育能力的年輕患者.  一般認(rèn)為符合下列條件,可采用此法:  ①輸卵管妊娠包塊直徑

              2015-12-09 06:14
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              宮外孕藥物保守治療一般是肌注甲氨蝶呤.一般用藥后三四天復(fù)查一次HCG.HCG值

              2015-12-09 02:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你老婆的癥狀可能跟慢性盆腔炎有關(guān)。還有反復(fù)人流:隨著傳統(tǒng)觀念的不斷改變,婚前性行為導(dǎo)致人流日趨普遍,反復(fù)人流易引發(fā)宮外孕。目前宮外孕發(fā)生率與上世紀(jì)80年代相比已增加5~6倍。人流次數(shù)越多,發(fā)生宮外孕的幾率越大。你不要著急,不然你老婆以為自己的病很嚴(yán)重,影響她的心情,胎兒也會受影響。

              2015-12-08 22:57
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是慢性盆腔炎?   慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療,或患者體質(zhì)較差病程遷延所致,但亦可無急性盆腔炎癥病史,如沙眼衣原體感染所致輸卵管炎。真正的慢性盆腔炎除了結(jié)核性盆腔炎與盆腔放線菌瘸外,其他病原菌引起的盆腔慢性炎癥在病變組織中很少能培養(yǎng)出病原菌,也無真正意義上的炎癥,而是急性炎癥的后遺癥。慢性盆腔炎病情較頑固,當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時,可有急性發(fā)作。病人大多有分娩、流產(chǎn)或陰道器械檢查和感染史。 查看全文»

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            • 許潤三

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              擅長:針對“輸卵管因素性不孕癥”、“月經(jīng)失調(diào)”、“盆腔炎”、“子宮 詳情»

            • 何燕萍

              主任醫(yī)師 教授

              廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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            • 戴德英

              主任醫(yī)師 教授

              上海市中醫(yī)院

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            楊秦榮

            楊秦榮 / 主任醫(yī)師

            擅長:輸卵管堵塞、排卵障礙、習(xí)慣性流產(chǎn)、疑難性不孕癥,婦科炎癥、宮頸疾病、卵巢囊腫,生殖內(nèi)分泌疾病、性傳播疾病等婦科常見病及疑難疾病的診治。

            預(yù)約掛號
            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長:各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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            劉江

            劉江 / 主任醫(yī)師

            擅長:女性不孕、輸卵管復(fù)通、輸卵管堵塞、多囊卵巢綜合癥、排卵障礙、宮腹腔鏡手術(shù)、婦科腫瘤、盆腔粘連等。

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