77 歲老人出現小便時想大便但難以排出的情況，可能與腸道功能紊亂、前列腺增生、腦梗塞影響、心理因素、肛門直腸疾病等有關。 1. 腸道功能紊亂：隨著年齡增長，老人腸道蠕動減慢，消化功能減弱，容易導致排便不暢。 2. 前列腺增生：增生的前列腺壓迫尿道，影響排尿，有時也會刺激直腸產生便意。 3. 腦梗塞影響：腦梗塞可能損傷控制排便的神經，導致排便反射異常。 4. 心理因素：老人對自身健康的擔憂、焦慮等情緒，可能影響正常的排便規律。 5. 肛門直腸疾病：如痔瘡、肛裂等，會使排便時產生疼痛，導致不敢排便。 總之，對于這種情況，建議老人及時就醫，進行全面的檢查，如腸鏡、肛門指檢等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意飲食清淡，多吃蔬菜水果，適當運動，保持良好的心態。

你好，這是一種生理性刺激，目前你的主要任務是控制血壓，血脂等異常指標初步建議，定期復查，積極治療。綜合用藥，。

一般多考慮腦血管疾病的可能

健康顧問為你解答，通過你的自述，這種情況有很多種原因，最常見的炎癥引起。如泌尿系炎癥及直腸炎。建議去正規醫院進行系統檢查，已明確病因，這樣可以更好的對癥治療，以免貽誤病情。希望我的回答能幫助你！醫生詢問：

你好，排便主要是受大腦腦中樞神經的支配。對于老年人出現小便時想大便這種情況，一般多考慮腦血管疾病的可能，所以建議你去醫院做一下顱腦的CT檢查。