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            室間隔膜周部缺損等心臟問題如何應對

            主動脈瓣關閉不全

            室間隔膜周部缺損,室水平左向右分流,主動脈瓣關閉不全。三尖瓣返流少量

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              申蘭闊 醫(yī)師

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              室間隔膜周部缺損、室水平左向右分流、主動脈瓣關閉不全、三尖瓣少量返流是較為復雜的心臟問題,涉及心臟結構和功能異常,可能由先天發(fā)育不良、感染、退行性變等引起。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1. 病因:室間隔膜周部缺損多為先天發(fā)育異常。感染性心內(nèi)膜炎等感染性疾病、心臟老化等退行性變也可能導致。 2. 癥狀:患者可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、乏力、易疲勞等。嚴重時可引發(fā)心力衰竭。 3. 檢查:常用超聲心動圖明確診斷,還可能需心電圖、胸部 X 線等檢查輔助評估心臟整體情況。 4. 藥物治療:可使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利,改善心室重構;β受體阻滯劑如美托洛爾,降低心率、減少心肌耗氧;利尿劑如呋塞米,減輕水腫。 5. 手術治療:缺損較大或癥狀嚴重時,可能需進行室間隔缺損修補術、主動脈瓣置換術等。 總之,對于這些心臟問題,需綜合評估病情,選擇合適的治療方法,并定期復查,以改善預后。

              2025-01-09 08:54
            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好!室間隔缺損指室間隔在胚胎發(fā)育不全,形成異常交通,在心室水平產(chǎn)生左向右分流,它可單獨存在,也可是某種復雜心臟畸形的組成部分。室缺是最常見的先天性心臟病。室間隔缺損約為先心病總數(shù)20%,可單獨存在,也可與其他畸形并存。缺損在0.1-3cm間,位于膜部者則較大,肌部者則較小,后者又稱Roger氏病。缺損若<0.5cm則分流量較小,多無臨床癥狀。缺損小者以右室增大為主,缺損大者左心室較右心室增大明顯。最好的方法:外科治療直視下行缺損修補術,缺損小,X-線與心電圖正常者不需手術,若有/或無肺動脈高壓,以左至右分流為主,手術效果最佳,以4-10歲為宜,若癥狀出現(xiàn)早或有心力衰竭,也可在嬰幼兒期手術,顯著肺動脈高壓,有雙向或右至左分流為主者,不宜手術。

              2015-12-08 18:59
            就醫(yī)問藥

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            什么是主動脈瓣關閉不全?   舒張期主動脈內(nèi)的血液經(jīng)病變主動脈瓣反流至左心室即為主動脈瓣關閉不全(aortic insufficiency)。其中大多數(shù)為男性患者,約占75%。主動脈瓣關閉不全患者的心力衰竭的代償期可長達10—15年,輕度主動脈瓣關閉不全患者多年可無癥狀,而一旦出現(xiàn)心力衰竭則進展迅速。患者常有心悸、勞力型呼吸困難,胸痛和暈厥較少見。急性主動脈瓣關閉不全很快即出現(xiàn)急性左心衰或肺水腫。 查看全文»

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            楊超美

            楊超美 / 主任醫(yī)師

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