41 歲女性出現兩個月的疲勞、左前肋骨疼痛及后背有時疼的癥狀，可能是由肋軟骨炎、胸膜炎、心臟疾病、胃炎、肋間神經痛等原因引起。 1.肋軟骨炎：多由慢性勞損、病毒感染等導致。表現為肋軟骨處的疼痛、腫脹。治療以休息、熱敷為主，疼痛明顯時可服用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。 2.胸膜炎：多因細菌、病毒感染等引發。常有胸痛、咳嗽等癥狀。需使用抗生素如阿莫西林，或抗病毒藥物如阿昔洛韋等治療。 3.心臟疾病：如冠心病，心肌缺血時可出現胸痛，有時會放射至后背。需完善心電圖、心臟彩超等檢查，治療可能包括使用阿司匹林、硝酸甘油等藥物。 4.胃炎：胃酸反流刺激可引起胸部及后背疼痛。可使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等藥物治療，同時注意飲食規律。 5.肋間神經痛：多由帶狀皰疹、胸椎病變等引起。疼痛沿肋間神經分布。治療以營養神經為主，如甲鈷胺，必要時使用止痛藥物如卡馬西平。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

這可能是胃膽病變引起的牽扯痛出現癥狀表現。應該去醫院檢查后確診

突然發生休克，突然發生上腹痛伴休克

持續性劇烈腹痛，嘔吐，發燒，飲酒或者暴飲暴食以后發病，腹膜炎癥狀

休克伴有高血糖、糖尿，類似急性心肌梗塞表現，但心電圖不確定。