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            冠狀動脈多支粥樣硬化病變是否需手術(shù)

            冠心病

            檢查部位:以層厚0.625mm,經(jīng)靜脈注入造影劑約65ml,行64排ct冠狀動脈造影。影像學(xué)表現(xiàn):雙側(cè)冠狀動脈起源部位未見變異,冠狀動脈供血呈右側(cè)優(yōu)勢性。左冠主干、前降支近段、中段、右冠近段多處管壁增厚,可見鈣化及軟斑塊影,其中前段支近段部分管腔狹窄超過75%,其余血管狹窄小于30%、對角支、左旋支及其它主要分支血管管腔通暢,未見明顯狹窄或擴張征象,管壁未見鈣化或斑塊影。影像學(xué)意見:冠狀動脈多支粥樣硬化病變。,無,這樣的情況是否需要手術(shù)治療

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              冠狀動脈多支粥樣硬化病變是否需要手術(shù),取決于多種因素,如血管狹窄程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者整體健康狀況、斑塊穩(wěn)定性、治療意愿等。 1. 血管狹窄程度:當(dāng)狹窄超過 75%,如前降支近段部分管腔狹窄超過 75%,通常需要考慮手術(shù)。但如果其余狹窄小于 30%,可先嘗試藥物治療。 2. 癥狀嚴(yán)重程度:若頻繁出現(xiàn)嚴(yán)重心絞痛,影響日常生活,即使狹窄未達 75%,也可能需手術(shù)。反之,癥狀輕微可先藥物保守治療。 3. 患者整體健康狀況:若患者合并其他嚴(yán)重疾病,如嚴(yán)重肝腎功能不全、未控制的糖尿病等,手術(shù)風(fēng)險增加,可能更傾向于藥物治療。 4. 斑塊穩(wěn)定性:不穩(wěn)定斑塊容易破裂導(dǎo)致血栓形成,增加急性心血管事件風(fēng)險,可能促使選擇手術(shù)。 5. 治療意愿:患者自身對于手術(shù)的接受程度和治療期望也會影響治療方案的選擇。 總之,對于冠狀動脈多支粥樣硬化病變的治療方案,需要綜合評估上述多種因素,由醫(yī)生和患者共同決定。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科,與醫(yī)生充分溝通,選擇最適合自己的治療方案。

              2025-01-09 06:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              冠心病的病因和發(fā)病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發(fā)現(xiàn)了一些危險因素,如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習(xí)慣、藥物治療等方式加以調(diào)節(jié)和控制。一般可吃些消心痛片和復(fù)方丹參滴丸。

              2015-12-09 07:15
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是冠心病?   冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,簡稱冠心病。系冠狀動脈粥樣硬化所致血管腔狹窄或閉塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌產(chǎn)生壞死的心臟疾患。多發(fā)生在40歲以后,男性多于女性,腦力勞動者較多。分為五種類型:無癥狀性心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可歸屬于中醫(yī)“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

            心肌缺血 頭暈
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            • 柯元南

              主任醫(yī)師 教授

              中日友好醫(yī)院

              擅長:復(fù)雜疑難心臟病的診斷治療,心力衰竭的診斷和綜合治療,冠心病的 詳情»

            • 葛永貴

              主任醫(yī)師

              首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

              擅長:冠心病,介入治療 詳情»

            • 王長謙

              主任醫(yī)師 教授

              上海市第九人民醫(yī)院

              擅長:動脈粥樣硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治療。 詳情»

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            劉和平

            劉和平 / 主任醫(yī)師

            擅長:冠心病介入治療術(shù)、心律失常射頻消融術(shù)、永 久性心臟起搏器安置術(shù)、先天性心臟病介入封堵術(shù)、肥厚型梗阻性心肌病的化學(xué)消融術(shù)、先天性肺動脈瓣狹窄球囊擴張術(shù)、高位硬膜外去交感神經(jīng)阻滯術(shù)。

            預(yù)約掛號
            李鳳偉

            李鳳偉 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長下肢靜脈曲張的微創(chuàng)化、精準(zhǔn)化、個體化、高端化、需求化治療。可根據(jù)病情選擇采用隱形小切口、硬化、激光、射頻等國內(nèi)外的微創(chuàng)手術(shù)方式治療下肢靜脈曲張。

            預(yù)約掛號
            劉麗

            劉麗 / 主任醫(yī)師

            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創(chuàng)介入手術(shù)治療。

            預(yù)約掛號
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