44 歲女性月經紊亂 2 年，診刮病檢為增生期子宮內膜，診刮后用安宮黃體酮治療但月經仍多且有大血塊。這可能與激素水平失衡、子宮內膜修復不良、子宮功能性出血、子宮肌瘤、凝血功能異常等有關。 1. 激素水平失衡：女性在 44 歲左右，卵巢功能逐漸衰退，激素分泌不穩定，易導致月經紊亂。可通過性激素六項檢查明確，必要時補充雌孕激素進行調理，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 2. 子宮內膜修復不良：診刮對子宮內膜有一定損傷，若修復不佳，會影響月經。可使用促進子宮內膜修復的藥物，如雌二醇凝膠。 3. 子宮功能性出血：內分泌失調引起子宮異常出血。治療常采用止血藥，如氨甲環酸片，嚴重時需刮宮止血。 4. 子宮肌瘤：子宮肌壁間或黏膜下肌瘤可使宮腔增大，影響子宮收縮，導致月經量大。較小肌瘤可藥物治療，如桂枝茯苓膠囊；較大肌瘤可能需手術切除。 5. 凝血功能異常：若自身凝血機制有問題，也會出現月經量大且有血塊。需進行凝血功能檢查，如發現異常，可補充凝血因子。 出現月經量大且有血塊的情況，應及時就醫，明確原因后采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

不必太擔心，可以運用中醫藥調理治療的