九十歲老人喘咳多年如何進一步診治?
我父親現年九十歲,喘咳多年,多次住院抗感染止咳平喘。兩次cT一次增強診斷縱隔,右肺門淋巴結腫大,慢支肺氣腫合并兩下肺感染。淡中帶血伴前胸后背間痛,無熱,無力極少起床,飲食稀飯為多,咳嗽一般。睡眠欠佳。曾經治療情況和效果:三月前住院抗感染平喘止咳化痰,現服頭孢地尼及止血類藥。想得到怎樣的幫助:根據此況如何得到進一步診斷和治療?謝謝!
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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九十歲老人喘咳多年,伴有縱隔和右肺門淋巴結腫大、肺部感染、痰中帶血等癥狀。需從疾病評估、檢查完善、治療調整、日常護理、康復訓練等方面考慮。 1.疾病評估:綜合老人的癥狀、病史、身體狀況,判斷病情的嚴重程度和可能的病因。 2.檢查完善:除了胸部 CT,還可進行血常規、血氣分析、痰培養及藥敏試驗等,以明確感染的病原體和指導用藥。 3.治療調整:根據檢查結果調整抗感染藥物,如使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。止咳平喘可選用氨茶堿、沙丁胺醇。若有呼吸困難,可能需要吸氧。 4.日常護理:保證室內空氣流通,避免著涼。飲食上增加營養,以增強免疫力。 5.康復訓練:在身體允許的情況下,進行適度的呼吸功能鍛煉,如深呼吸、縮唇呼吸。 總之,對于高齡患者,治療需綜合考慮,權衡利弊,以提高生活質量和緩解癥狀為主要目標。
2025-01-08 22:39
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病例分析:還是這樣治療,但是具體什么藥物依據癥狀決定,主要是排痰。無力極少起床,家屬就要辛苦一下幫他起床,鼓勵咳嗽意見建議:做好護理
2015-12-09 12:29
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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病人的情況屬于一個慢性的呼吸道疾病,是否有心臟的影響還需要進一步的檢查目前主要是高效的抗生素的治療,避免加重其他臟器的負擔,尤其是心臟的負擔
2015-12-09 11:16
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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老人患有慢支肺氣腫合并兩下肺感染。抗感染治療。住院或在家,間斷小流量吸氧,適度活動拍背,利于呼吸道分泌物排出,抗菌素治療。
2015-12-09 08:07
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好,你父親的這種情況現在最主要的是還是抗感染,促進痰的咳出,定期到醫院檢查,觀察治療,明白嗎。
2015-12-09 01:21
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