膽囊癌切除二十多天后右下腹疼痛，可能與手術相關，也可能是其他原因引起，比如術后感染、粘連、腸道疾病、腹壁神經損傷、心理因素等。 1. 術后感染：手術切口或腹腔內感染，會引起疼痛，還可能伴有發熱、寒戰等癥狀。需要進行抗感染治療，常用藥物如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 粘連：手術可能導致腹腔內組織粘連，活動時會引發疼痛。一般通過適當活動、熱敷等緩解。 3. 腸道疾病：如腸炎、腸痙攣等，可能因飲食不當等誘發。可使用解痙藥如山莨菪堿，以及調節腸道菌群的藥物如雙歧桿菌四聯活菌片。 4. 腹壁神經損傷：手術過程中可能損傷腹壁神經，引起疼痛。可服用營養神經的藥物如甲鈷胺。 5. 心理因素：對疾病的擔憂、焦慮等不良情緒，可能導致身體對疼痛更敏感。需要調整心態，必要時進行心理疏導。 總之，膽囊癌切除術后二十多天右下腹疼痛的原因較為復雜，需要綜合各種癥狀、檢查結果來明確。如果疼痛持續不緩解或加重，應及時就醫，在醫生的指導下進行診斷和治療。

膽囊是人身體里儲存膽汁的場所，不斷地將肝臟分泌的膽汁儲存起來，并加以濃縮，在進食的時候，膽囊通過自身的收縮，將濃縮的膽汁排入十二指腸，以幫助消化脂肪。如果膽囊因諸如膽囊炎、結石、息肉、膽囊癌等種種原因不得不被切除時，人們將面對因膽汁得不到調控而引起的生理狀態的改變。這時，膽汁將持續進入十二指腸，而在人們進食時卻又不能得到足夠的膽汁來幫助消化，會導致消化不良的癥狀出現，如腹部不適、腹脹、腹瀉等。膽囊切除術后應注意以下幾點：　　1.飲食指導選擇易消化的食物。手術后近期，盡量減少脂肪及膽固醇的攝入，不吃或少吃肥肉、油炸食品、動物內臟等，如果因口感需要可適當用一些橄欖油來烹制食品。要增加富含蛋白質的食物，以滿足人體新陳代謝的需要，如瘦肉、水產品、豆制品等。多吃富含膳食纖維、維生素的食物，如新鮮水果蔬菜等。養成規律進食的習慣，并且要做到少量多餐，以適應膽囊切除術后的生理改變。消化不良的癥狀大概會持續半年左右，隨著時間的推移，膽總管逐漸擴張，會部分替代膽囊的作用，消化不良的癥狀也就會慢慢緩解。這時飲食也就能逐步過度到正常了。　　2.心理護理膽囊切除后要保持樂觀的生活態度，避免焦慮、憂郁等不良情緒。術后兩三個月內，可以進行像散步這樣的活動，以促進機體的恢復。　　3.定期復查遵醫囑服藥并定期到醫院復診，遇有不適應及時就診膽囊炎做了膽囊切除術，一般有40%～45%的病人療效滿意，癥狀消失。但是少數病人手術后原有的癥狀仍然存在，或經一段時間緩解后原有癥狀又復發，還有的出現新的癥狀，這些統稱為“膽囊切除術后縮合征”。患膽囊切除術后綜合征的病人出現上腹部疼痛、絞痛樣發作、黃疸、怕冷發熱、惡心、嘔吐、憂郁、焦躁以及進行性體重減輕等胃腸道癥狀及全身癥狀。膽囊切除后有2%～8%的人出現這種癥狀。膽囊切除后，由于膽道動力紊亂和膽汁流動異常，使膽管系統的功能障礙。另外，一些病理原因也起主要作用，常見的因素有：肝內、肝外膽管殘留結石，特別是膽總管下端殘留結石，或再生結石。膽囊管留置過長出現膽囊管殘株炎；膽管或奧狄括約肌損傷、狹窄；原發病術中未予處理，如潰瘍病、食道裂孔疝、慢性胰腺炎、胃炎、肝硬化、壺腹周圍器官腫瘤；一些精神因素等。術后出現上述表現，應分析病因并給予治療。如果檢查有器質性病變，殘留結石（尤其發生在膽總管者），壺腹周圍腫瘤，或膽總管梗阻，應再行手術治療。