65 歲有冠心病、高血壓的患者出現左側腹背部（左腋下）周期性一過性酸脹，可能是心臟疾病、肌肉勞損、胸膜炎、肋間神經炎、胃部疾病等原因所致。 1. 心臟疾病：冠心病患者心肌缺血缺氧時，可能出現放射性疼痛，導致左腋下酸脹。如心絞痛、心肌梗死等。 2. 肌肉勞損：長期姿勢不良或過度勞累，可能引起左側背部肌肉勞損，產生酸脹感。 3. 胸膜炎：胸膜發生炎癥，炎癥刺激可引起胸部及周邊部位，包括左腋下的酸脹。 4. 肋間神經炎：肋間神經受到刺激或損傷，引發沿神經分布區域的疼痛和酸脹，左腋下可能受累。 5. 胃部疾病：胃炎、胃潰瘍等胃部疾病有時也會導致左上腹及左腋下的不適感。 總之，多種原因都可能導致這種癥狀。建議及時就醫，進行心電圖、胸部 X 光、胃鏡等相關檢查，以明確病因，并采取相應的治療措施。

冠心病的病因和發病機理,目前尚未完全闡明,但通過廣泛的研究,發現了一些危險因素,如高血脂,高血壓,吸煙,糖尿病,缺乏體力活動和肥胖等,這些因素多可通過改變生活習慣,藥物治療等方式加以調節和控制.一般可吃些消心痛片和復方丹參滴丸.