24 歲瘦小且飲食較素的女性總膽固醇偏高，可能由遺傳因素、不良生活習慣、內分泌失調、某些疾病以及藥物影響等所致。 1.遺傳因素：部分人可能存在家族性高膽固醇血癥的遺傳傾向，導致膽固醇代謝異常。 2.不良生活習慣：雖然飲食較素，但如果長期久坐、缺乏運動，或有吸煙、酗酒等習慣，也可能影響膽固醇代謝。 3.內分泌失調：比如甲狀腺功能減退，會使身體代謝變慢，膽固醇容易堆積。 4.某些疾病：像糖尿病、慢性肝病等，可能影響脂質代謝，導致膽固醇升高。 5.藥物影響：長期使用某些藥物，如糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等，可能引起膽固醇水平的變化。 總之，多種因素可能導致膽固醇偏高。建議及時就醫，完善相關檢查，如甲狀腺功能、血糖等，以明確原因，并在醫生指導下采取相應的治療措施，如調整生活方式、必要時使用降脂藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀）等。同時，要定期復查血脂，監測膽固醇水平的變化。

血脂增高的影響因素當肝臟代謝異常或患腸道疾病時，人體就不能正常地調節類代謝，此時如仍進食高脂食物，必將導致血脂濃度持續增高和脂類代謝異常。引起脂類代謝異常的幾個主要因素有飲食因素：進食含膽固醇較多的食物如蛋黃、動物內臟，可引起高膽固醇血癥。攝入碳水化合物過多，如谷類及含糖食物等，可影響胰島素的分泌，加速肝低密度脂蛋白的合成，引起高甘油三脂血癥。過量飲酒也可使血脂明顯增高，重者可引起脂肪肝、肝硬化等。