吃微硬米飯晚上疼痛，吃粥則不會，可能是由于消化不良、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、胃腸功能紊亂等原因導致。 1.消化不良：微硬米飯相對較難消化，腸胃負擔加重，引起疼痛。可通過調整飲食結構，如多吃易消化食物來改善。 2.胃炎：胃黏膜存在炎癥，硬米飯刺激胃黏膜，引發疼痛。治療常包括使用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁。 3.胃潰瘍：胃黏膜破損形成潰瘍面，硬米飯刺激潰瘍處導致疼痛。藥物治療有奧美拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 4.胃食管反流病：胃酸反流至食管，硬米飯可能加重反流，導致疼痛。可服用多潘立酮促進胃排空。 5.胃腸功能紊亂：胃腸蠕動異常，消化能力下降，硬米飯難以消化，引發疼痛。可通過規律作息、適當運動改善。 總之，出現這種情況應引起重視，注意飲食規律和選擇易消化食物。如癥狀持續或加重，建議及時到正規醫院消化內科就診，明確病因，遵醫囑進行治療。

你好，通過你的描述，一般是可以考慮為消化不良和淺表性胃炎有關系的！建議你，可以做注意飲食，禁忌辛辣食物和生冷有刺激性的食物，口服嗎丁啉和得必泰和奧美拉唑膠囊做對癥治療！