46歲高血壓伴胸悶室早,現(xiàn)主動(dòng)脈增粗,要換藥嗎?
我今年46歲,患高血壓、伴胸悶、室早(有時(shí)每分鐘多于5次)2個(gè)月,開(kāi)始是白天血壓130/90-95晚上150/100.吃伊那普利10mgqd,現(xiàn)血壓120-130/90,吃降壓藥一月左右胸悶、室早已明顯好轉(zhuǎn),但是一直咳嗽、昨天查CT發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈增粗達(dá)40MM,肺正常。請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)要調(diào)整降壓藥嗎?補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-01-0521:10:14)謝謝蘇醫(yī)生.請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)要調(diào)整降壓藥嗎?補(bǔ)充問(wèn)題2:(2010-01-0521:17:10)最近查血脂、血糖、腎功能、肝功能都正常。需要服阿斯匹林嗎
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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高血壓患者出現(xiàn)胸悶、室早,服用伊那普利后癥狀好轉(zhuǎn)但咳嗽,且發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈增粗。是否調(diào)整降壓藥,需綜合多方面因素,如血壓控制情況、咳嗽嚴(yán)重程度、主動(dòng)脈增粗原因、有無(wú)其他并發(fā)癥等。 1. 血壓控制:目前血壓 120 - 130/90mmHg,處于相對(duì)理想范圍。若能穩(wěn)定保持,可暫不調(diào)整。 2. 咳嗽情況:伊那普利常見(jiàn)副作用為咳嗽,若咳嗽嚴(yán)重影響生活,可考慮換藥。 3. 主動(dòng)脈增粗:需進(jìn)一步檢查明確原因,如動(dòng)脈硬化、先天性因素等。根據(jù)病因決定治療方案。 4. 并發(fā)癥:檢查血脂、血糖、腎功能、肝功能正常是好事,但仍需關(guān)注心臟超聲、心電圖等,評(píng)估心臟整體情況。 5. 藥物選擇:若換藥,可選擇硝苯地平緩釋片、氨氯地平、纈沙坦等。 總之,是否調(diào)整降壓藥應(yīng)綜合評(píng)估,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,保持健康生活方式。
2025-01-09 00:04
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前可以暫時(shí)不用阿斯匹林。
2015-12-09 11:09
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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高血壓病的注意事項(xiàng)包括以下幾點(diǎn)(一)合理膳食;(二)適量運(yùn)動(dòng);(三)戒煙限酒;(四)心理平衡;(五)自我管理;(六)按時(shí)就醫(yī).盡量吃素,像,芹菜.黒木耳.一定要少吃鹽,戒煙戒酒早睡,最晚不要超過(guò)10點(diǎn),避免過(guò)分激動(dòng),一定要堅(jiān)持鍛煉堅(jiān)持按時(shí)服藥,定時(shí)量血壓,保持良好的心情芹素茶也能降血壓,建議一定要常喝.如上都能做到,高血壓就不可怕啦,祝你早日康復(fù)
2015-12-09 11:03
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況考慮是依那普利的副作用,可以改為沙坦類藥治療。
2015-12-09 10:03
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況最好調(diào)整下降壓藥。
2015-12-09 07:29
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