夜里牙齦出血可能由局部因素和全身因素引起，局部因素如菌斑和牙石堆積、牙齦炎癥、不良修復體等；全身因素包括血液系統疾病、內分泌紊亂、維生素 C 缺乏、高血壓等。 1. 菌斑和牙石堆積：口腔清潔不到位，牙菌斑和牙石刺激牙齦，引發炎癥，導致牙齦脆弱易出血。 2. 牙齦炎癥：牙齦受到細菌感染，出現紅腫、疼痛，容易在夜間出血。 3. 不良修復體：不合適的假牙、牙套等刺激牙齦，造成損傷和出血。 4. 血液系統疾病：如白血病、血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，導致牙齦頻繁出血。 5. 內分泌紊亂：女性在妊娠期、月經期，激素水平變化，可能引起牙齦出血。 6. 維生素 C 缺乏：影響膠原蛋白合成，使牙齦組織變得脆弱，容易出血。 7. 高血壓：血壓過高時，牙齦毛細血管壓力增大，容易破裂出血。 夜里牙齦出血可能是多種因素共同作用的結果。如果經常出現這種情況，應及時到正規醫院口腔科就診，查明原因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的口腔衛生習慣。

牙齦出血是典型的牙齦炎的表現，和牙菌斑刺激和食物嵌塞都有著直接的關系的。