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            2 歲 9 月患兒咳嗽兩月未愈,如何治療?

            氨茶堿中毒

            病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲9月主要癥狀:咳嗽發(fā)病時(shí)間:兩月化驗(yàn)檢查結(jié)果:血常規(guī):RBC4.61T/LMCV92.10flHCT42.5%MCH29.7PGMCHC323.0G/LHGB137G/LRDW17.6%WBC6.6G/LLY2.7G/LMO0.5G/LGr3.4G/LPLT186G/LMPV8.6fl!PCT0.16%PDW8.8%照片醫(yī)生說右中下肺紋稍粗,診斷肺紋改變.曾經(jīng)治療情況和效果:以前注射用過阿莫西林克拉維酸鉀,氨茶堿,地塞米松,效果不好,現(xiàn)在用的阿奇霉素,維生素B6,頭孢派酮舒巴坦,已經(jīng)輸了八天液了,好像比以前稍微好點(diǎn),但是還是咳嗽,怎么辦?吃中藥行嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              2 歲 9 月患兒咳嗽兩月,經(jīng)多項(xiàng)檢查和治療效果不佳。咳嗽原因較多,如感染未控制、過敏、氣道異物、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流等。 1. 感染未控制:可能是所用抗生素不敏感,或存在混合感染。需進(jìn)一步明確病原體,調(diào)整用藥。 2. 過敏因素:孩子可能對某些物質(zhì)過敏,如花粉、塵螨等,引發(fā)咳嗽。可進(jìn)行過敏原檢測,避免接觸過敏原。 3. 氣道異物:異物刺激氣道可導(dǎo)致長期咳嗽。必要時(shí)需進(jìn)行支氣管鏡檢查以排除。 4. 氣道高反應(yīng)性:炎癥刺激使氣道敏感性增加,易咳嗽。可使用支氣管擴(kuò)張劑緩解。 5. 胃食管反流:反流物刺激咽喉也會(huì)引起咳嗽。注意飲食調(diào)整,必要時(shí)使用抑酸藥。 6. 環(huán)境因素:干燥、寒冷或污染的空氣可能加重咳嗽。保持室內(nèi)適宜的溫濕度,凈化空氣。 孩子咳嗽持續(xù)時(shí)間較長,家長需耐心配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療。同時(shí),要注意孩子的日常護(hù)理,多給孩子喝水,保證充足的休息。

              2025-01-09 01:09
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好從肺的解剖結(jié)構(gòu)來看人體的兩肺有些像海綿疏松而富有彈性.除了進(jìn)行氣體交換的肺泡組織外還有氣管支氣管動(dòng)靜脈血管及淋巴管.這些組織密度超過肺泡從兩肺中間的肺門像樹枝分叉一樣向邊緣分支越靠近邊緣越細(xì).X線是肉眼看不見的光線能夠穿透人的身體使照相膠片感光.由于人體各種組織透光程度不一樣膠片感光影像濃淡不一從而顯示出內(nèi)部結(jié)構(gòu).X線檢查透過胸部氣管血管和淋巴管會(huì)在熒光屏或照片上顯示出樹枝狀陰影.由肺門向外延伸越分越細(xì)止于兩肺邊緣.對此放射科有個(gè)專門術(shù)語叫“肺紋理”.當(dāng)構(gòu)成“肺紋理”的氣管發(fā)生炎癥血管增粗充血肺紋理即會(huì)“增強(qiáng)”或“增粗”.引起“肺紋理增粗”的常見的原因是:急慢性氣管炎.(不常見的疾病有支氣管擴(kuò)張先天性多發(fā)性肺囊腫心臟房間隔缺損室間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉二尖瓣狹窄為主的風(fēng)濕性心臟病各種原因引起的心力衰竭淋巴細(xì)胞性白血病間質(zhì)性肺炎膠原性疾病有害氣體引起肺部損害及外傷等).肺紋理在形態(tài)和分布上存在明顯個(gè)體差異有的粗些有的細(xì)些;透視攝片因條件不同有的模糊些有的清楚些;醫(yī)生判定標(biāo)準(zhǔn)也不完全一樣.因此對放射科報(bào)告的“肺紋理增粗”應(yīng)結(jié)合具體情況進(jìn)行分析作出正確的診斷.所以X線檢查結(jié)果提示:急性氣管炎再加上血常規(guī)基本正常更不支持間質(zhì)性肺炎的診斷.你的兒子屬于急性氣管炎病情不嚴(yán)重很快就能治愈.繼續(xù)使用阿奇霉素維生素B6頭孢派酮舒巴坦靜脈輸液治療5天.推薦使用普米克噴霧治療這種藥物屬于具有高效局部抗炎作用的糖皮質(zhì)激素副作用不大正常用量對小兒的身體發(fā)育沒有影響.2-7歲兒童:一日200-400ug分成2-4次使用.具體使用方法為2歲9月的小兒每次100ug每日2次連用10-14天.能收到很好的效果.祝早日康復(fù)!

              2015-12-09 13:36
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是氨茶堿中毒?   氨茶堿(Amino-phylline)是一種黃嘌呤的衍化物,是目前臨床上廣泛應(yīng)用的平喘藥物,氨茶堿的有效血漿濃度是10~20 mg/L,超過20 mg/L,就會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。氨茶堿中毒的有效劑量和中毒劑量接近,安全范圍窄;血藥濃度越高,給藥速度越快,越易中毒;如合并有心衰、呼衰及酸堿電解質(zhì)平衡紊亂時(shí),或與喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類、SMZ及甲氰米胍等藥合用時(shí)。更容易發(fā)生茶堿中毒,即使在常規(guī)劑量或血漿濃度在10~20 mg/L范圍內(nèi)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。 查看全文»

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