乙肝大三陽患者出現谷丙轉氨酶 63、谷草轉氨酶 48 時，是否需要治療不能一概而論，需綜合考慮病毒復制情況、肝臟損傷程度、患者癥狀、家族病史以及個人身體狀況等因素。 1. 病毒復制情況：若乙肝病毒 DNA 定量較高，提示病毒復制活躍，往往需要治療。 2. 肝臟損傷程度：除了轉氨酶指標，還需結合膽紅素、白蛋白等指標，以及肝臟超聲、肝纖維化掃描等檢查，綜合評估肝臟損傷程度。 3. 患者癥狀：如有乏力、食欲不振、肝區疼痛等明顯癥狀，通常需要治療。 4. 家族病史：若家族中有乙肝相關的嚴重肝病患者，治療會更積極。 5. 個人身體狀況：若患者同時患有其他疾病，如糖尿病、高血壓等，治療方案也需相應調整。 總之，對于乙肝大三陽且轉氨酶輕度升高的情況，應及時到正規醫院肝病科就診，完善相關檢查，由專業醫生綜合判斷是否需要治療以及制定合適的治療方案。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等，但使用藥物需嚴格遵醫囑。

你好這種情況　可以行護肝藥物治療　禁止喝酒，不吃辛辣油膩及油炸食品。不吃霉變食物，飲食應清淡，并應富有維生素及蛋白質等，這樣可以增強體質，提高機體的免疫力，防止肝臟繼續受傷害。