TP-AB 呈陽性、RPR 呈陰性，不一定能確診梅毒。可能是既往感染已治愈，也可能是假陽性。要明確診斷，還需結合臨床癥狀、病史，并進一步做其他檢測，如 TPPA 檢測、FTA-ABS 檢測等。 1. 臨床癥狀：仔細觀察有無梅毒疹、硬下疳等典型皮損。若有，有助于診斷。 2. 病史詢問：了解有無不安全性行為、輸血史等高危因素。 3. TPPA 檢測：可進一步確認是否感染過梅毒，特異性較高。 4. FTA-ABS 檢測：對疑難病例的診斷有重要價值。 5. 定期復查：間隔一段時間復查 TP-AB 和 RPR，觀察指標變化。 總之，僅憑 TP-AB 陽性和 RPR 陰性不能明確診斷梅毒。需綜合多種因素，進行多項檢測，并結合臨床表現和病史，由專業醫生做出準確判斷。

你好TP-AB呈陽性的你可能性指的是梅毒抗體吧，得過梅毒的人就是梅毒螺旋體消滅了抗體還會存在很多年。RPR呈陰性提示沒感染或經過治療梅毒痊愈。建議你二十天后再查梅毒血清抗原。不放心的話再這幾天復查一次。一般沒有不良的性接觸史不會感染的占大多數。