促甲狀腺素等指標(biāo)偏低,病情程度及表現(xiàn)等如何
促甲狀腺素4.8mIU/L,游離三碘甲狀腺原氨酸8.07pmol/L,游離甲狀腺素6.720pmol/L,甲狀腺球蛋白抗體2.2IU/ml.醫(yī)生說偏低。咨詢:現(xiàn)在的數(shù)值表明病重程度是怎樣的?通常有那些機體表現(xiàn)?治療的藥物有那些?副作用是怎樣?不治療的后果?長期服用是否有依賴性?中藥療效效果?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:常年體乏,近一個多月睡眠不好,整天困乏,無力,體虛,頭痛,記憶力非常不好,思維不集中,腹?jié)q。晨起看面部浮腫但手壓無坑;下午以后雙眼上眼皮滯薄凹陷,體出虛汗,極度無力。晚間難以入睡,頭痛,半夜常醒。輔助檢查:血尿常規(guī)檢查正常,心電正常。病史:自幼體弱
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回答5
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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促甲狀腺素等指標(biāo)偏低,病情程度需綜合判斷。可能的機體表現(xiàn)有乏力、睡眠差、浮腫等。治療藥物多樣,有副作用。不治療后果嚴重。中藥也有一定療效。 1. 病情程度:單純這些指標(biāo)不能確切判定病重程度,還需結(jié)合癥狀、甲狀腺超聲等檢查綜合評估。 2. 機體表現(xiàn):常見表現(xiàn)包括疲勞、畏寒、體重增加、心率減慢、皮膚干燥等。 3. 治療藥物:常用藥物有左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等。但藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑,可能的副作用有心跳過快、失眠、多汗等。 4. 不治療后果:可能導(dǎo)致代謝減緩,加重上述癥狀,還可能影響心血管系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等。 5. 藥物依賴性:一般規(guī)范治療不會產(chǎn)生依賴性,但需定期復(fù)查,調(diào)整用藥。 6. 中藥療效:部分中藥方劑可能有一定輔助調(diào)理作用,但不能替代西藥治療。 總之,對于甲狀腺功能異常,應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行規(guī)范治療和復(fù)查,以改善癥狀,提高生活質(zhì)量。
2025-01-09 01:28
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好,僅從報告單上看問題不大,無須擔(dān)心,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極調(diào)理即可。消炎藥一般對甲減影響不大。治療甲狀腺的西藥療程長,副作用大,各種抗甲狀腺藥物的毒性反應(yīng)種類和發(fā)生率大致相似,常見的有以下幾種:對肝腎功及血液系統(tǒng)影響較大長期服用會致白細胞減少,肝功能受損害,轉(zhuǎn)氨酶升高,造成藥物性肝炎等。1、白細胞減少(外周血白細胞總數(shù)低于4000/mm3)中性粒細胞正常或稍減少,嚴重時,可出現(xiàn)粒細胞缺乏癥(外周血白細胞總數(shù)在2000/mm3以下,中性粒細胞低于1000/mm3)發(fā)生率為0.2%~0.5%,以甲基硫氧嘧啶多見,他巴唑次之,丙基硫氧嘧啶最少。病情兇險,若未意識到這一點,患者有生命危險。白細胞減少見于開始服藥2-3個月,故初期應(yīng)1-2周隨訪白細胞計數(shù)和分類經(jīng),減藥和維持階段中可每2-4周查1次,白細胞低于4000/mm3時應(yīng)改用另一種藥物,也可暫不停藥,短期內(nèi)加撥尼松10mg一日3次。突發(fā)的粒細胞缺乏癥主要是藥物過敏反應(yīng),應(yīng)當(dāng)緊急處理。2、藥疹:發(fā)生率約5%,極少數(shù)出現(xiàn)嚴重的剝脫性皮炎。3、肝臟損害:轉(zhuǎn)氨酶升高,腹脹,肢體乏力,脅肋不適,黃疸等,應(yīng)在觀察下服藥或改用另一種抗甲狀腺藥物。4、甲狀腺功能減退:在治療甲亢過程中,若出現(xiàn)眼球酸脹,甲狀腺顯著腫大,怕冷,浮腫,嗜睡等,有時可能為藥物所致之甲減表現(xiàn)。5、腎功能損害,浮腫,尿蛋白(+)肌甘清除率降低等
2015-12-09 10:15
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,目前懷疑是甲狀腺功能低下,這是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現(xiàn)的綜合征,其病因包括:①甲狀腺實質(zhì)性病變,如甲狀腺炎,外科手術(shù)或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多,發(fā)育異常等;②甲狀腺素合成障礙,如長期缺碘、長期抗甲狀腺藥物治療、先天性甲狀腺素合成障礙、可能由于一種自身抗體(TSH受體阻斷抗體)引起的特發(fā)性甲狀腺功能低下等;③垂體或下丘腦病變。根據(jù)發(fā)病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫甲狀腺原泡上皮細胞的生產(chǎn)功能是合成并且分泌甲狀腺激素。甲頭腺激素的作用,主要是調(diào)節(jié)新陳代謝、生長、發(fā)育等基本生理過程。增強組織內(nèi)糖和脂肪的氧化分解活動,促進蛋白質(zhì)的合成,是維持正常生長和發(fā)育所不可缺少的。當(dāng)甲狀腺功能低下時,若為嬰兒則生長非常緩慢,長骨發(fā)育遲緩,骨骺不能及時閉合,以致身體矮小、腦發(fā)育障礙,智力低下,故稱呆小癥。 甲狀腺激素對人體的一些其他器官的影響同樣是很重要的,如對中樞神經(jīng)系統(tǒng),由于甲狀腺功能低下,會出現(xiàn)感覺遲鈍、說話緩慢、疲倦思睡等。甲狀腺激素對心血管系統(tǒng)及生殖系統(tǒng)也有比較明顯的影響。但其作用機理至今仍未完全闡明。 當(dāng)甲狀腺激素缺乏時,全身代謝活動下降,以致引起臨床綜合癥,稱為甲狀腺功能低下,臨床表現(xiàn)在男性生殖系統(tǒng)方面,可出現(xiàn)性功能低下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。在女性可有月經(jīng)下調(diào)、經(jīng)血過多或閉經(jīng),一般不孕。無論對男女病人的生育都會產(chǎn)生影響。 治療方面,一經(jīng)確診,就及時治療。常用方法是應(yīng)用甲狀腺粉(從運動甲狀腺制備的一種粗制劑),成人開始劑量要小些,從每日0.015~0.03克開始,兩三個月內(nèi)逐漸加量至每日0.12~0.24克,以后根據(jù)病情決定停藥時間。如果為準(zhǔn)確掌握甲狀腺激素的劑量,可采用純甲狀腺素或三碘甲狀腺原氨酸。此外還可以根據(jù)癥狀,施行對癥治療。 中醫(yī)對甲狀腺功能低下而表現(xiàn)性功能障礙者,可采取溫腎健脾,調(diào)查氣血方劑予以治療,可用熟附塊10克(先煎)、肉桂1.5克(后入)、黃芪12克、黨參10克、鹿角粉3克、熟地12克、當(dāng)歸10克、萸肉12克、山藥12克、懷牛膝10克、菟絲子12克(或仙靈脾15克、青陳皮10克、枸杞子10克)。以上方劑可根據(jù)病情辨癥加減
2015-12-09 04:10
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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2015-12-09 03:43
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:一般對于甲狀腺疾病餓治療需要較長時間的服用藥物治療,一般在你服用藥物的同時,咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)你的具體情況用一些保肝的藥物治療。
2015-12-08 19:44
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