58 歲男性因車禍后長期安置尿管致尿路三段狹窄無法自行排尿，已行膀胱造瘺。治療方案需綜合考慮狹窄程度、身體狀況等因素，包括藥物治療、擴張治療、手術治療等。 1. 藥物治療：可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等預防感染。α受體阻滯劑如坦索羅辛、特拉唑嗪等有助于緩解尿道平滑肌痙攣。 2. 定期擴張：通過尿道探子或球囊擴張器定期擴張狹窄段尿道，改善排尿情況。 3. 內鏡治療：在內鏡下進行尿道狹窄切開或切除狹窄組織。 4. 手術重建：對于嚴重狹窄病例，可能需要進行尿道成形術，重建尿道。 5. 康復訓練：加強盆底肌肉訓練，增強排尿控制能力。 總之，治療方案應根據患者具體情況制定，建議在正規醫院泌尿外科就診，醫生會綜合評估后選擇最適合的治療方法。

你好，排尿困難是尿道狹窄最主要的癥狀，可輕可重，與尿道狹窄的程度有關。膀胱刺激癥狀及膀胱失代償表現為尿頻、尿急、排尿不盡。并逐漸出現剩余尿，最終出現尿潴留或充盈性尿失禁。

尿道狹窄的治療措施　　一、非手術治療非手術治療主要依賴于尿道擴張，即使手術治療后的病例也應定期擴張，預防再次狹窄。尿道擴張不宜在尿道有急性炎癥時進行，并應在良好麻醉和嚴格無菌條件下進行。擴張忌用暴力。必要時以一手指在直腸內引導以防穿入假道甚至直腸內。擴張必須逐漸從小號探桿依次遞增大一號探桿，切忌急躁。過快的擴張易導致尿道管壁的裂傷，繼之疤痕形成而加重狹窄。一般男性擴張到F24為宜。每次尿道擴張后，尿道充血、水腫。約經2～3日才告消退，故不宜在4日內連續擴張。二次間隔時間一般從1周左右開始，逐漸延長。　　經尿道注入尿道灌注液可以預防尿道狹窄再發生。起到軟擴張的效果。音頻和碘離子透入等理療方法可以加速疤痕軟化，鞏固擴張的效果。　　二、手術治療非手術治療失敗的尿道狹窄患者可選用合適的手術治療。手術治療方法很多，如何選擇尚依賴于醫生的經驗，患者狹窄的情況和所具有的醫療條件。