奶奶患支氣管癌，冬季咳嗽厲害且咯血，這可能與疾病進展、氣候寒冷、呼吸道感染、合并其他疾病、治療效果不佳等有關。 1. 疾病進展：支氣管癌病情加重時，腫瘤可能侵犯更多組織，導致咳嗽和咯血加重。 2. 氣候寒冷：冬季氣溫低，冷空氣刺激呼吸道，使支氣管收縮，加重咳嗽。 3. 呼吸道感染：冬季易患感冒等呼吸道感染疾病，引發(fā)或加重咳嗽、咯血。 4. 合并其他疾病：如慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等，會使癥狀更復雜。 5. 治療效果不佳：當前治療方案未有效控制病情，也會有此表現(xiàn)。 總之，對于奶奶的情況，需要綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，調整治療方案，同時注意保暖和預防感染，以減輕癥狀，提高生活質量。

吸煙是支氣管肺癌的主要原因，大量調查資料表明，長期吸紙煙與肺癌的發(fā)生有密切關系。大氣污染也可導致癌變。某些職業(yè)性致肺癌因素；瘢痕組織的刺激等是產生支氣管癌的原因。

你好，導致支氣管癌的原因大部分是吸煙過多，也有的是大氣污染、某些職業(yè)性致肺癌因素、瘢痕組織的刺激、病毒感染和基因突變也是導致支氣管癌的原因。