46 歲女性 2 個月沒來月經，可能是閉經，也可能由多種因素導致，如內分泌失調、卵巢功能減退、子宮疾病、精神壓力、藥物影響等。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌異常，可能影響月經周期。 2.卵巢功能減退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸下降，卵子數量和質量減少，導致激素分泌不穩定。 3.子宮疾病：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，可能影響子宮內膜的正常生長和脫落。 4.精神壓力：長期處于緊張、焦慮狀態，會干擾神經內分泌系統，影響月經。 5.藥物影響：某些藥物，如抗抑郁藥、避孕藥等，可能導致月經紊亂。 總之，46 歲女性 2 個月沒來月經的原因較為復雜。建議及時就醫，進行婦科檢查、性激素六項測定、B 超等檢查，以明確原因。可在醫生指導下使用藥物治療，如黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、烏雞白鳳丸等，但需遵醫囑。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

考慮應該屬于更年期來臨影響經期的可能大，注意休息，暫時的情況及時到醫院選擇彩超觀察內膜的情況配合黃體酮調經的