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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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68 歲老人腰椎手術后 4 天出現發燒、不吃不喝、大小便失禁,可能是術后感染、神經損傷、應激反應、原有基礎疾病加重、電解質紊亂等原因所致。 1. 術后感染:手術切口或深部組織感染,細菌侵入引發炎癥反應導致發燒。需進行血常規、C 反應蛋白等檢查,明確感染類型,使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 神經損傷:手術可能損傷控制大小便和體溫調節的神經。通過神經電生理檢查評估,輕度損傷可使用營養神經藥物如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,嚴重損傷可能需要手術修復。 3. 應激反應:手術創傷引起身體的應激,導致生理功能紊亂。一般通過臥床休息、補充營養等方式緩解。 4. 原有基礎疾病加重:如本身患有糖尿病、高血壓等,術后可能加重。需監測血糖、血壓,調整治療方案。 5. 電解質紊亂:術后禁食水可能導致鉀、鈉等電解質失衡。通過血生化檢查明確,及時補充缺失的電解質。 總之,出現這些癥狀應及時告知醫生,進行全面檢查,明確原因后采取針對性治療,以促進康復。
2025-01-09 01:42
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,一是術后感染,二是刀口吸收熱,可以抗炎治療和對癥處理一下
2015-12-09 09:21
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:據你的描述,如果是低熱,一般考慮吸收熱,建議血常規檢查,明確有無感染,對應處理的。
2015-12-09 05:34
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