孩子出現口鼻出血、大便黑色，血小板正常，身上紫血塊好轉，雖不能僅據此確診血友病，但可能與多種因素有關，如維生素缺乏、凝血因子異常、血液系統疾病、感染、藥物影響等。 1. 維生素缺乏：維生素 K 缺乏可能影響凝血功能，導致出血癥狀。可通過補充維生素 K 制劑改善。 2. 凝血因子異常：除了血友病，其他凝血因子的缺乏或異常也可能引發。需要進一步檢查特定的凝血因子水平。 3. 血液系統疾病：如白血病等，會破壞正常的造血和凝血功能。通常需要骨髓穿刺等檢查明確。 4. 感染：某些嚴重的感染可能影響機體的凝血機制。針對感染進行抗感染治療。 5. 藥物影響：部分藥物可能干擾凝血過程。需排查近期用藥情況。 總之，僅依據目前的癥狀不能確定是否為血友病，需要進行全面的檢查，包括凝血功能檢查、血常規、骨髓穿刺等，以明確病因，并采取相應的治療措施。建議家長及時帶孩子到正規醫院的兒科或血液科就診。

這種情況建議到正規醫院兒科就診檢查，根據具體情況采取相應的治療。不建議盲目治療，以免延誤病情或病情加重，建議到醫院查明原因，以便確診并對癥治療。

病情分析：血友病hemophilia定義：血友病是一組遺傳性出血性疾病，它是由于血液中某些凝血因子的缺乏而導致的嚴重凝血功能障礙.根據缺乏的凝血因子不同可分A，B，C三類.前兩者為性連鎖隱性遺傳，后者為常染色體不完全隱性遺傳.血友病是一組先天性凝血因子缺乏，以致凝血活酶生成障礙的出血性疾病.其中包括血友病甲（因子Ⅷ，AHG缺乏），血友病乙（因子Ⅸ缺乏，PTC缺乏）及血友病丙（因子Ⅺ，PTA缺乏）.血友病甲多見，約為血友病乙的七倍.病因血友病是一組先天性凝血因子缺乏，以致出血性疾病.先天性因子Ⅷ缺乏為典型的性聯隱性遺傳，由女性傳遞，男性發病，控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色體.患病男性與正常女性婚配，子女中男性均正常，女性為傳遞者；正常男性與傳遞者女性婚配，子女中男性半數為患者，女性半數為傳遞者；患者男性與傳遞者女性婚配，所生男孩半數有血友病，所生女孩半數為血友病，半數為傳遞者.約30％無家族史，其發病可能因基因突變所致.因子Ⅸ缺乏的遺傳方式與血友病甲相同，但女性傳遞者中，因子Ⅸ水平較低，有出血傾向.因子X1缺乏，均導致血液凝血活酶形成發生障礙，凝血酶原不能轉變為凝血酶，纖維蛋白原也不能轉變為纖維蛋白而易發生出血.癥狀由于患者血漿中缺乏某種凝血因子，患者的血管破裂后，血液較正常人不易凝結，因而會流去更多的血.體表的傷口所引起的出血通常并不嚴重，而內出血則嚴重得多.內出血一般發生在關節，組織和肌肉內部.當內臟出血或顱內出血發生時，常常危及生命.關節出血在血友病患者中是很常見的，最常出血的是膝關節，肘關節和踝關節.血液淤積到患者的關節腔后，會使關節活動受限，使其功能暫時喪失，例如膝關節出血后患者常常不能正常站立行走.淤積到關節腔中的血液常常需要數周時間才能逐漸被吸收，從而逐漸恢復功能，但如果關節反復出血則可導致滑膜炎和關節炎，造成關節畸形，使關節的功能很難恢復正常，因此很多血友病患者有不同程度的殘疾.由于每個凝血因子的基因都是一串復雜的序列，即使是同一種類型的血友病患者，相應基因也有所不同，因而其凝血因子的活性水平也不同，據此可將血友病患者分為重型，中型和輕型.重度血友病患者的血漿中所缺乏的凝血因子的活性程度達不到正常人的3%，一個月內可數次出血，出血常常在沒有明顯原因的情況下發生，稱為自發出血.關節出血很普遍.中度血友病患者的因子活性程度為正常人的3%至6%，他們的出血常常由小創傷導致，例如運動損傷.關節出血一般在外傷后發生.輕度血友病患者的因子活性程度為正常人的6%至25%，一般只在外科手術，拔牙或嚴重外傷后出血不止.關節出血較少.治療一，局部止血治療：包括局部壓迫，放置冰袋，局部用血漿，止血粉，凝血酶或明膠海綿貼敷等.二，替代療法.（一）輸血漿：為輕型血友病的首選有效療法.新鮮血漿和新鮮冰凍血漿含有所有的凝血因子.故對嚴重出血，必須用因子Ⅸ濃縮劑.（二）冷沉淀物：所含因子Ⅷ較新鮮血漿高5~10倍.須冷凍干燥存于－20°C下，室溫下放1小時活性即喪失50％，故應于1小時之內輸完.（三）中純度因子Ⅷ制劑已被廣泛用于臨床.（四）凝血酶原復合物濃縮劑.三，去氨基－D－精氨酸血管加壓素.四，腎上腺皮質激素：改善毛細血管通透性，對控制血尿，加速急性關節積血的吸收及對有Ⅷ因子抗體的患者有一定療效，可與輸血漿及濃縮劑合用.五，抗纖溶藥物：常用6－氨基已酸，有血尿及腦出血者禁用.六，達那唑..七，避免創傷或較重的體力活動.盡量避免注射和手術.八，花生衣：有抗纖溶作用.可減輕出血，縮短凝血時間，但不能提高凝血因子水平.花生衣4g／日.俄國的羅曼諾夫家族和西班牙的巴本家族，都因娶了維多利亞女王的外孫女而造成了血友病的蔓延.因為血友病與英國王室有這樣一段不解之緣，所以又稱為“皇家病”.血友病飲食血友病人慎服的藥物及食物：西紅柿，魚，洋蔥，大蒜，生姜，銀杏葉，阿斯匹林，藻酸雙脂鈉，蛇提取藥物（如蘄蛇酶，蛇毒抗栓酶），肝素，雙香豆素，水楊酸，水蛭素，尿激酶，鏈激酶，枸櫞酸鈉，纖維蛋白溶酶，潘生丁，維生素E，生地黃，川芎，桃仁，紅花，廣地龍，赤藥，當歸，枳殼，玉金，劉寄奴，柴胡，川牛膝，丹參，制大黃，連翹，金銀花，玄參等，上述食物，西藥及中藥里，有的可誘發出血性疾病，有的藥物有預防抗凝的功能，有的有抗凝的功能，有的是出血性疾病患者禁用的藥物，但因為本人藥理知道非常有限，而且藥種確實也非常多，所以表述出來的非常有限，不過，感冒藥中大多含有可誘發出血性疾病的成份，要認真選擇；而對于中風，心肌梗塞等病人有好處的食物和藥物，一般都對血友病人不是太好，這可能算是總結.不管如何，這些僅僅是參考，絕對不是權威，請注意：病友們在選擇和服用藥物時，一定要向醫生申明自身的疾病，請醫生幫助選取，自行去藥店購藥時則一定要看好藥品說明書.常見的止血劑：云南白藥，側柏炭，炒槐角，生大黃，荊芥炭，參三七粉，仙鶴草，安絡血，VK1，VC