懷孕 38 周時丙氨酸氨基轉移酶（100）和天門冬氨酸氨基轉移酶（58）偏高，可能是生理因素，如孕期激素變化、飲食不當等，也可能是病理因素，如肝臟疾病、妊娠期肝內膽汁淤積癥、妊娠期急性脂肪肝、自身免疫性疾病等。 1. 生理因素： 孕期激素變化：懷孕后體內激素水平改變，可能影響肝臟代謝功能。 飲食不當：過多進食油膩、高熱量食物，加重肝臟負擔。 勞累：孕期身體負擔重，過度勞累可能影響肝功能。 2. 肝臟疾病： 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等，病毒感染導致肝細胞受損。 脂肪肝：孕期營養過剩，可能出現脂肪肝，影響肝功能。 3. 妊娠期肝內膽汁淤積癥：膽汁排泄不暢，淤積在肝臟，導致肝細胞損傷。 4. 妊娠期急性脂肪肝：是妊娠期特有的嚴重疾病，可引起肝功能異常。 5. 自身免疫性疾?。喝缱陨砻庖咝愿窝祝陨砻庖呦到y攻擊肝臟組織。 出現這種情況應引起重視，及時就醫，進一步檢查明確原因。醫生會根據具體情況采取相應的治療措施，以保障母嬰安全。

你好這個情況考慮是存在轉氨酶高，可以考慮進一步檢查乙肝兩對半是否正常的，生活規律的，在醫生指導下安全用藥的