白天咳嗽少晚上咳嗽厲害且連續，可能由多種因素引起，如環境因素、氣道高反應性、胃食管反流病、咳嗽變異性哮喘、心功能不全等。 1. 環境因素：晚上的溫度、濕度變化可能刺激呼吸道，導致咳嗽。應保持室內適宜的溫濕度。 2. 氣道高反應性：夜間迷走神經興奮，氣道敏感性增加，易引發咳嗽。可使用抗組胺藥物如氯雷他定。 3. 胃食管反流病：平臥后胃酸反流刺激食管和咽部，引起咳嗽。治療常用奧美拉唑等抑酸藥。 4. 咳嗽變異性哮喘：以咳嗽為主要或唯一癥狀。需使用沙丁胺醇等支氣管舒張劑。 5. 心功能不全：尤其在左心功能不全時，肺循環淤血，夜間平臥回心血量增加，加重淤血而咳嗽。治療藥物包括呋塞米等利尿劑。 總之，晚上咳嗽厲害的原因較為復雜。如果咳嗽持續不緩解或伴有其他不適，應及時就醫，進行相關檢查，如胸部 X 線或 CT 、肺功能檢查等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。同時，吸煙可能損傷呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀，應盡量戒煙。

咳嗽，多是上感的原因，一般需要抗菌消炎.口服藥物不見效的,建議輸液治療為好.在當地醫生指導下使用.有痰的加上鮮竹瀝口服試試.長期咳嗽抗炎治療不見效,要注意是否是支原體感染或是變異性哮喘的可能.抗支原體治療和抗過敏治療試試.另外拍片檢查注意是否是結核感染啊.

根據你的癥狀來看，多是上呼吸道感染所致，此外，也要看是否存在有慢性咽炎。建議你可以去醫院拍個肺部的X線片看看，有必要需要使用消炎點滴治療，同時可以用一些口服藥物，如咳必清，念慈糖漿等，注意多喝水。

你好,考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診.輕微的感染可以服用消炎藥治療.平時多吃水果蔬菜和多喝白開水