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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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神經性牙疼頭痛伴感冒,服用芬必得效果不佳,可能是病因未明、藥物不對癥、病情較重、合并其他疾病、個體差異等原因所致。 1.病因未明:神經性牙疼頭痛的病因多樣,如三叉神經痛、牙髓炎等。需明確病因,針對性治療。 2.藥物不對癥:芬必得主要是緩解疼痛,若病因未解決,效果有限。可考慮使用對因藥物,如卡馬西平治療三叉神經痛。 3.病情較重:如果病情嚴重,單純的止痛藥物可能無法有效控制。可能需要綜合治療,如根管治療、抗感染治療等。 4.合并其他疾病:如同時存在高血壓、鼻竇炎等,也會影響治療效果。需排查并治療合并癥。 5.個體差異:每個人對藥物的反應不同。部分人可能對芬必得不敏感,可更換其他藥物,如雙氯芬酸鈉。 總之,出現神經性牙疼頭痛伴感冒且服用芬必得無效時,應及時就醫,進行詳細檢查,明確病因,采取綜合的治療措施。同時,用藥需遵醫囑,不可自行用藥。
2025-01-09 08:16
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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從您的描述來看,牙疼可能是有炎癥,因為神經都是相連的,尤其是三叉神經,牙疼可能放射至頭部建議您吃抗生素先消炎,比如阿莫西林加甲硝唑,要是很疼的話可以加點止痛片先止痛要是因為齲齒或者牙齒缺損,等牙疼好了以后,再到牙科看看在做具體處理,比如補牙等
2015-12-09 13:00
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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從描述來看牙疼可能是有炎癥因為神經都是相連的尤其是三叉神經牙疼可能放射至頭部建議您吃抗生素先消炎比如阿莫西林加甲硝唑要是很疼的話可以加點止痛片先止痛生活護理:要是因為齲齒或者牙齒缺損等牙疼好了以后再到牙科看看在做具體處理比如補牙等
2015-12-09 11:35
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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疼,頭痛(神經性),感冒發病時間及原因:前天治療情況:吃了兩顆芬必得不見效果想要得到的幫助:治療辦法,藥物看有沒有扳機痛.“三叉神經痛”有時也被稱為“臉痛”,容易與牙痛混淆.是一種發生在面部三叉神經分布區內反復發作的陣發性劇烈神經痛,三叉神經痛是神經外科,神經內科常見病之一.多數三叉神經痛于40歲起病,多發生于中老年人,女性尤多,其發病右側多于左側.該病的特點是:在頭面部三叉神經分布區域內,發病驟發,驟停,閃電樣,刀割樣,燒灼樣,頑固性,難以忍受的劇烈性疼痛.說話,刷牙或微風拂面時都會導致陣痛,三叉神經痛患者常因此不敢擦臉,進食,甚至連口水也不敢下咽,從而影響正常的生活和工作.有人稱此痛為“天下第一痛”. 分類 三叉神經痛可分為原發性(癥狀性)三叉神經痛和繼發性三叉神經痛兩大類,其中原發性三叉神經痛較常見. 原發性三叉神經痛是指找不到確切病因的三叉神經痛.可能是由于供應血管的硬化并壓迫神經造成,也可能是因為腦膜增厚,神經通過的骨孔狹窄造成壓迫引起疼痛. 繼發性三叉神經痛:是指由于腫瘤壓迫,炎癥,血管畸形引起的三叉神經痛.此型有別于原發性的特點,疼痛常呈持續性,并可查出三叉神經鄰近結構的病變體征. 病因和臨床診斷 原發性三叉神經痛的病因及發病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍,即在三叉神經半月節感覺根內.根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形,巖骨部位的骨質畸形等因素有關,而引起疼痛發作. 臨床特點:驟然發作,無任何先兆,多為一側.發作時,疼痛劇烈如刀割,電擊一樣,持續數秒至1-2分鐘,常伴有面肌抽搐,流淚,流涎,面潮紅,結膜充血等癥狀,隨著病情的加重,間歇期愈來愈短,發作愈加頻繁,經過一次強烈的疼痛刺激,使病人精神異常緊張,終生難忘,造成極大的痛苦. 由于三叉神經痛的病因學和病理學至今還不清楚,中醫認為是由于“風寒濕邪”以及頭部受到重寒襲擊.治療的目的是止痛.止痛的方法至今仍是多種多樣.可大概分為無創和有創治療方法.無創治療方法包括藥物治療,中醫療法,中藥針灸療法,理療和頭部伽瑪刀治療等.適用于病程短,疼痛較輕的患者.也可作為有創治療方法的補充治療.有創治療方法包括手術療法,神經阻滯療法,射頻熱凝療法,伽瑪刀治療.三叉神經周圍支封閉是臨床治療三叉神經痛的常用方法.注射的部位主要是三叉神經分支通過的骨孔,如眶上孔,眶下孔,下齒槽孔,頦孔,翼腭孔等.所用藥物包括無水乙醇,苯酚溶液,多柔比星,鏈霉素等.三叉神經周圍支封閉治療止痛范圍局限,其效果與操作者的技術水平和患者的病情程度也關系密切,因此,多數病人在半年至2年內復發. 三叉神經周圍支阻滯根據注射部位分為:眶上神經阻滯術,眶下神經阻滯術,后上齒槽神經阻滯術,上頜神經阻滯術,頦神經阻滯,下齒糟神經阻滯和下頜神經阻滯術.1,飲食要有規律,宜選擇質軟,易嚼食物.因咀嚼誘發疼痛的患者,則要進食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性,過酸過甜食物以及熱性食物等;飲食要營養豐富,平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品;多食新鮮水果,蔬菜及豆制類,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡為宜. 2,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔.以免誘發板機點而引起三叉神經痛. 3,注意頭,面部保暖,避免局部受凍,受潮,不用太冷,太熱的水洗面;平時應保持情緒穩定,不宜激動,不宜疲勞熬夜,常聽柔和音樂,心情平和,保持充足睡眠. 4,保持精神愉快,避免精神刺激;盡量避免觸及“觸發點”;起居規律,室內環境應安靜,整潔,空氣新鮮.同時臥室不受風寒侵襲.適當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質.
2015-12-09 00:07
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