胎兒四維彩超檢查發現右腎存在腎盂腎盞重度擴張、腎皮質變薄、輸尿管上段擴張及囊性暗區等異常情況。對于胎兒的去留，需要綜合多方面因素考慮，如胎兒整體發育情況、異常對未來生活的影響、家庭的意愿和承受能力、后續治療的可行性和效果等。 1. 胎兒整體發育情況：評估胎兒除右腎外的其他器官和系統是否正常發育，這對判斷胎兒的生存質量至關重要。 2. 異常對未來生活的影響：了解右腎的異常是否會導致嚴重的腎功能障礙，影響孩子日后的生長、發育和生活質量。 3. 家庭的意愿和承受能力：家庭是否有足夠的心理和經濟準備，來面對孩子可能需要的長期治療和照顧。 4. 后續治療的可行性：研究當前醫療技術對于此類疾病的治療方法和效果，評估治愈或改善的可能性。 5. 風險和不確定性：考慮到胎兒發育的不確定性，即使現在的檢查結果不佳，后續仍可能有變化。 綜合以上因素，建議與醫生進行深入的溝通和討論，權衡利弊后再做出慎重的決定。同時，無論最終選擇如何，都要保持積極的心態面對。

一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm，也不會有什么問題，如果繼續增大就要定期復查，考慮治療，可以參照的治療：（1）宮內治療：經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水（2）生后手術治療：腎盂成形術

您好,這種情況無治療方法,多需孩子娩出后治療,可先觀察,定期復查,如情況加重,可考慮終止妊娠