結核性心包炎是由結核菌感染引起的心包炎癥。治療時是否加用激素，需綜合多方面因素考慮，如病情嚴重程度、患者個體情況、藥物副作用、治療效果及后續康復等。 1. 病情嚴重程度：若病情較重，出現大量心包積液、心包填塞等危急情況，加用激素可能有助于減輕炎癥反應，改善癥狀。 2. 患者個體情況：患者的年齡、基礎健康狀況、免疫功能等也會影響決策。比如，老年患者或合并其他基礎疾病者，使用激素需謹慎評估。 3. 藥物副作用：激素可能帶來一些副作用，如血糖升高、血壓波動、骨質疏松等。在決定是否加用時，需權衡其利弊。 4. 治療效果：如果單純使用抗結核藥效果不佳，加用激素可能增強療效。 5. 后續康復：考慮到患者后續的康復情況，如是否容易復發等，來決定是否使用激素輔助治療。 總之，結核性心包炎治療中是否加用激素并非一概而論，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合判斷，制定個體化的治療方案。患者應積極配合醫生治療，遵循醫囑。

你好，依據你的描述你咨詢的是有關結核性心包炎的治療問題，一般滲出性心包炎,除抗結核治療外,應加用激素類藥物治療的，但是縮窄性心包炎就不需要了。最好你最好去專業的結核病醫院治療或有專業醫生的指導進行治療。

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