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28 歲女性盆腔炎懷孕后檢查異常怎么辦

2025-01-08 15:57 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

女，28歲。有盆腔炎。5/28未次月經,但7/5有測到排卵(試紙)并安排同房.(月經周期向來不準)7/19測到早孕.并發現有少量血水,幾滴.7/20去婦幼檢查.陰道B超如下:檢查所見:子宮前位,大小形態正常,宮內未見孕囊回聲,宮內膜居中,厚徑0.8CM,內膜回聲欠均勻,內見衰減帶.肌層回聲均勻.雙側卵巢結構清.右卵巢見一大小約2.1*1.6CM偏實性包塊,邊界清.左附件未見異常.盆腔見暗區約3.0*0.8CM.檢查提示:宮內未見孕囊,宮腔內衰減帶,性質待定,請結合臨床并密切隨診.右側卵巢偏實性包塊,性質待定.左側附件:未見明顯異常.盆腔少量積液7/21驗血,7/23出結果如下:孕酮:26.51ng/ml絨毛膜促性腺素：635.21mIU/ml.7/23彩超檢查所見：經腹部經陰道彩超子宮前位，大小為：5.7CM*4.9CM*4.0CM,輪廓清晰，包膜光滑、完整。肌層回聲均勻。宮內膜厚約0.8CM,雙側宮角較深，宮腔偏右側可見0.4*0.3CM液性暗區，宮內未見孕囊回聲。雙側卵巢結構清，右卵巢內見大小約1.7CM*1.0CM偏實性包塊，形態呈橢圓形，邊界清，CDFI：包塊周邊見環狀血流信號，可記錄到動脈頻譜，PSV:8.9CM/S,RI:0.54。左側附件未見異常。檢查提示：宮內未見孕囊。宮內小暗區，性質待定。右卵巢偏實性包塊，性質待定，考慮黃體。

回答4
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邢學法主治醫師

冠縣辛集中心衛生院

一級

外科

28 歲女性，有盆腔炎，末次月經 5 月 28 日，7 月 19 日測到早孕，7 月 20 日和 23 日的檢查有多項異常，包括宮內未見孕囊、右側卵巢偏實性包塊、盆腔積液等。 1. 懷孕早期檢查：懷孕早期，孕囊可能還未形成或著床較晚，所以暫時宮內未見孕囊。需要密切觀察，定期復查。 2. 盆腔炎影響：盆腔炎可能影響受孕和胚胎發育，增加流產風險。應積極治療，如使用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，但需遵醫囑。 3. 右側卵巢包塊：可能是黃體，也可能是其他病變。需進一步觀察其變化，如大小、形態、血流等。 4. 盆腔積液：少量積液可能是生理性的，也可能與盆腔炎有關。如果沒有明顯癥狀，可先觀察。 5. 后續檢查：應按時復查血孕酮、絨毛膜促性腺素、B 超等，以了解胚胎發育情況和包塊變化。總之，這位女性目前的情況需要密切關注和復查，遵循醫生的建議進行治療和檢查，以確保妊娠順利和自身健康。
2025-01-08 21:15

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賀濤主治醫師

河北省邢臺市威縣人民醫院

二級甲等

內科

你好你的檢查結果來看，不正常，考慮孕酮太低了，而且存在宮角妊娠的可能，注意復查
2015-12-09 10:25

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許宗彥主治醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

內科

宮腔偏右側可見0.4*0.3CM液性暗區，考慮是宮內孕，可能是宮角妊娠，注意檢查判斷的
2015-12-09 04:20

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