B1 型胸腺瘤浸潤型在放化療后手術切除不干凈時，手術與否的選擇需綜合多方面因素，如腫瘤殘留情況、患者身體狀況、治療風險、后續(xù)治療方案及患者意愿等。 1. 腫瘤殘留情況：若殘留腫瘤較小且位置局限，再次手術可能有機會徹底清除。但如果殘留范圍廣泛，手術難度大且效果可能不佳。 2. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術創(chuàng)傷和后續(xù)恢復，可考慮手術。反之，身體虛弱則手術風險增加。 3. 治療風險：再次手術可能引發(fā)更多并發(fā)癥，如出血、感染等。需評估風險與獲益。 4. 后續(xù)治療方案：若有其他有效的替代治療方法，如靶向治療、免疫治療等，可不急于手術。 5. 患者意愿：患者自身的治療意愿也很重要，應充分溝通，尊重其選擇。 綜合來看，B1 型胸腺瘤浸潤型放化療后手術未切凈時，手術與否應權衡各種因素，與醫(yī)生充分討論，制定最適合患者的個體化治療方案。

這是一種惡性胸腺瘤，建議外科手術，術后輔助做放化療回復人的回復2012-11-2106：36：35至于壽命的問題，主要取決于治療的情況，腫瘤是不是得到了控制，有沒有腫瘤的復發(fā)與轉移，病人的精神狀況和身體的抵抗力等多方面的因素，但有一點是可以肯定的，那就是積極的治療是可以延長壽命，改善生活質量的

這種侵潤性胸腺瘤是惡性的，首選的是外科手術，術后還需要鞏固治療，如果手術沒有切除干凈或者有瘤體殘留，術后需要做放療和化療