肥厚型梗阻性心肌病的檢查結果及治療方法
彩超檢查報告:1左房輕大，余房室腔大小正常。左室流出道輕度狹窄，最窄處內徑0.56cm.2主動脈根部內經正常，v波圓隆，重搏波尚存在。3二尖瓣前葉及瓣下腱索收縮期可見前向運動，即SAM現象（+）。余瓣膜無器質性改變。4左室壁呈非對稱性肥厚，厚度分布為:室間隔2.04cm,左室前壁1.64cm,側壁1.47cm,下壁1.23cm。肥厚心肌回聲不均，顆粒正粗，運動幅度輕減低。5房室間隔連續完整。6左室壁向心收縮運動不協調。7彩色多普勒:二尖瓣頻譜Ａ峰大于B峰。左室流出道內收縮期可探及藍色花彩血流束，流束6.79m/s,壓差184mmHg.左房內收縮期可見源于二尖瓣口的藍色花彩血流，面積6.3cm2.右房內收縮期可見源于三尖瓣口的藍色花彩血流，面積3.45cm2。8組織多普勒:四腔心切面室間隔二尖瓣環位點Em小于Am.超聲診斷:肥厚型梗阻性心肌病，左房輕大，二尖瓣輕-中度反流，三尖瓣輕度反流，左室舒張功能減低。
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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肥厚型梗阻性心肌病是一種心肌疾病，主要表現為心室非對稱性肥厚等。其檢查結果復雜，治療方法多樣，包括藥物治療、手術治療等。常見癥狀有呼吸困難、胸痛、暈厥等。 1. 疾病原理：心肌細胞異常增生導致心室壁增厚，影響心臟正常收縮和舒張功能，造成流出道狹窄和血液反流。 2. 癥狀表現：呼吸困難多在活動后出現；胸痛可呈悶痛或絞痛；暈厥常因運動或情緒激動引發。 3. 檢查方法：超聲心動圖是主要診斷手段，能清晰顯示心室結構和血流異常。心電圖也有助于診斷。 4. 藥物治療：常用藥物有β受體阻滯劑如美托洛爾、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑如維拉帕米、丙吡胺等，可減輕流出道梗阻。 5. 手術治療：對于藥物治療無效的嚴重病例，可選擇室間隔切除術，改善流出道梗阻。 6. 日常注意：避免劇烈運動和情緒激動，定期復查。 肥厚型梗阻性心肌病需要綜合治療和長期管理，患者應遵循醫囑，積極配合治療，以改善癥狀和預后。
2025-01-09 05:56
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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建議到醫院做進一步檢查
2015-12-09 14:28
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