全麻插管術后左聲帶功能喪失如何診斷和治療？
兩天前做手術，術前實施了全麻插管，手術持續了一個多小時。術后發現左聲帶完全失去功能（沒有活動的跡象），說話只能發出很小的聲音，聲音完全改變，而且很容易疲勞。醫生承認是麻醉師操作粗暴造成的。曾經治療情況和效果：還未治療。想得到怎樣的幫助：請問這應該診斷為什么病癥？還有沒有可能康復？有沒有藥物可以幫助治療？急！急！急！（
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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全麻插管術后左聲帶完全失去功能，可能是聲帶損傷、喉返神經損傷、環杓關節脫位等原因導致。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。 1. 聲帶損傷：可能是插管時直接損傷聲帶組織。治療上，早期可使用糖皮質激素減輕水腫，如地塞米松。同時進行發聲訓練。 2. 喉返神經損傷：插管操作可能牽拉或壓迫喉返神經。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3. 環杓關節脫位：粗暴操作易引發。通過喉鏡檢查確診，復位治療是主要方法。 4. 炎癥反應：術后局部炎癥也可能影響聲帶功能。需使用抗生素，如阿莫西林。 5. 心理因素：患者因聲帶問題產生焦慮，可能加重癥狀。要進行心理疏導。 總之，出現這種情況應及時就醫，進行詳細檢查以明確診斷，并根據具體病因采取相應的治療措施。多數患者經過積極治療有康復的可能，但恢復程度因人而異。
2025-01-08 21:25
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