腹痛住院被診胰腺炎,B超結果存疑,到底是不是?
腹痛去醫院,醫生檢查說胰腺炎立即住院.做了血和尿的檢測都偏高,輸液后第二天就不疼了.第二天讓做B超,結果B超醫生看了后小聲的說了個不是胰腺炎!問主治醫生結果回答說B超小炎癥不厲害就看不到.到底是不是真的?
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺炎的診斷較為復雜,需要綜合多種檢查結果及癥狀判斷。血和尿的檢測指標偏高、腹痛癥狀以及 B 超結果等都可能影響診斷。B 超對胰腺炎的診斷存在一定局限性,醫生會綜合各方面因素做出準確判斷。 1. 胰腺炎的診斷依據:血淀粉酶、血脂肪酶、尿淀粉酶等生化指標升高,加上典型的腹痛癥狀,是診斷胰腺炎的重要依據。 2. B 超的局限性:B 超對于輕度炎癥或早期炎癥可能顯示不明顯,尤其在胰腺周圍組織沒有明顯水腫或滲出時。 3. 醫生的綜合判斷:主治醫生會綜合患者的癥狀、體征、實驗室檢查以及 B 超結果等多方面信息來明確診斷。 4. 其他可能影響因素:患者的病史,如是否有膽道疾病、高脂血癥、酗酒等,也會影響醫生的診斷。 5. 后續檢查的必要性:如果對診斷存在疑問,可能需要進一步做 CT、磁共振等檢查來明確。 總之,對于胰腺炎的診斷,不能僅依靠某一項檢查結果,醫生會綜合考量各種因素。患者應積極配合醫生的檢查和治療,以便早日明確診斷,恢復健康。
2025-01-08 20:16
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胰腺炎一般通過B超或者CT就可以確診了,如果B超檢查正常,幾乎就不考慮胰腺炎了,并且如果是胰腺炎一般會有腹痛、血尿淀粉酶升高等表現。調節血糖的激素主要是胰島素和胰高血糖素,如果血糖低,可能喝死胰島素分泌多了。查一下OGTT實驗、糖化血紅蛋白測定、胰島素功能測定檢查就可以了。腹痛最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發性上腹或左上腹持續性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發生,伴有陣發加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎癥為主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎為主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時可減輕。有時單用嗎啡無效,若合并膽管結石或膽道蛔蟲,則有右上腹痛,膽絞痛。
2015-12-09 20:26
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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胰腺炎一般通過B超或者CT就可以確診了,如果B超檢查正常,幾乎就不考慮胰腺炎了,并且如果是胰腺炎一般會有腹痛、血尿淀粉酶升高等表現。調節血糖的激素主要是胰島素和胰高血糖素,如果血糖低,可能喝死胰島素分泌多了。建議查一下OGTT實驗、糖化血紅蛋白測定、胰島素功能測定檢查就可以了。
2015-12-09 16:26
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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那就建議做個胰腺CT吧。因為胰腺是腹膜后位器官,一般彩超是看不清楚的,建議還是做個胰腺CT看一下啊。不過你的疼痛時間很長了,做CT是胰腺炎的金標準,另可查血淀粉酶及尿淀粉酶等檢查建議還是排除一下心臟吧。
2015-12-09 15:45
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