小兒左心大是否需要手術，取決于多種因素，如病因、癥狀嚴重程度、心臟功能狀況、患兒年齡及身體整體情況等。 1.病因：若左心大是由先天性心臟病，如室間隔缺損導致，且缺損較大，影響心臟功能，可能需要手術。但如果是輕度心肌炎引起，經藥物治療恢復良好，則不一定手術。 2.癥狀嚴重程度：若患兒出現呼吸困難、乏力、反復肺部感染等嚴重癥狀，手術的可能性較大。若癥狀輕微或無癥狀，可先觀察。 3.心臟功能狀況：通過心臟超聲等檢查評估心臟功能，若左心收縮或舒張功能明顯受損，手術可能是必要的。 4.患兒年齡：年齡較小，身體發育未成熟，手術風險相對較高，醫生會更謹慎評估手術時機。 5.身體整體情況：若患兒同時存在其他嚴重疾病，影響手術耐受能力，手術決策也會受到影響。 總之，小兒左心大是否需要手術不能一概而論，需要綜合多方面因素進行判斷。家長應帶患兒到正規醫院，由專業醫生進行詳細評估和制定個體化的治療方案。

你好，這需要手術治療的，建議最好去醫院及時檢查的。