胸痛吐血呼吸困難是較為嚴重的癥狀，可能由多種原因引起，如肺部疾病、心臟疾病、消化系統疾病、血液系統疾病、胸部外傷等。 1.肺部疾病：如肺結核、肺炎、肺癌等。肺結核可由結核分枝桿菌感染引起，導致肺部組織受損，出現咯血、胸痛、呼吸困難。肺炎嚴重時也可能引發此類癥狀。肺癌則是肺部細胞惡變，侵犯周圍組織。 2.心臟疾病：像心肌梗死、心力衰竭等。心肌梗死時心肌缺血壞死，影響心臟功能，可能導致胸痛、呼吸困難，嚴重時可伴有咯血。 3.消化系統疾病：例如胃食管反流病、胃潰瘍出血等。胃酸反流刺激食管可引起胸痛，胃潰瘍嚴重出血可能導致吐血。 4.血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等，會影響凝血功能，導致出血傾向，出現吐血，也可能伴有胸痛和呼吸困難。 5.胸部外傷：如肋骨骨折、胸部挫傷等，損傷胸部組織和血管，引發胸痛、吐血和呼吸困難。 出現胸痛吐血呼吸困難應立即就醫，進行相關檢查，如胸部 CT、心電圖、血常規等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免劇烈運動。

出現胸痛建議首先檢查是否是有肺部感染,胸膜炎,肺結核,氣胸都可能,另外還要考慮是否是有肋間神經炎,肋軟骨炎的可能.有的時候還要注意消化道潰瘍和胰腺疾病也可能導致這個現象的.還要注意檢查肝臟和膽囊b超和肝功是否是有問題.還要做心電圖檢查是否是有心肌缺血的可能.

考慮冠心病心絞痛可能性大。因疼痛與呼吸沒有關系，可排除胸膜及胸壁病變。結核性胸膜炎滲出少時可出現胸痛，但部位及疼痛性質不符，暫排除。反流性食管炎常在夜間及餐后發作，跟生氣沒有關系。另外氣胸不會緩解。建議：行階梯試驗或平板運動試驗檢查，再次發作時及時行心電圖檢查有可能捕捉到心肌缺血心電圖。冠脈造影是確診冠心病的金標準。以上只是個人建議，因提供的病情少，要根據樓主個人具體情況分