90 歲老人膀胱造瘺五天后尿液仍有血，可能是由于造瘺管刺激、原發病未愈、感染、凝血功能異常、活動不當等原因造成。 1. 造瘺管刺激：造瘺管在膀胱內可能會摩擦膀胱黏膜，引起黏膜損傷出血。這種情況一般出血量較少，隨著黏膜逐漸適應和修復，出血會逐漸減少。 2. 原發病未愈：如果導致尿血和尿滯留的原發疾病，如膀胱炎、膀胱癌等未得到有效控制，也會持續出現血尿。 3. 感染：造瘺術后發生泌尿系統感染，炎癥刺激可導致黏膜充血、水腫，容易引起出血。 4. 凝血功能異常：老年人本身可能存在凝血功能障礙，如血小板減少、凝血因子缺乏等，影響止血過程，導致出血。 5. 活動不當：術后過早或過度活動，可能會牽拉造瘺管或影響傷口愈合，引起出血。 總之，老人膀胱造瘺后持續尿血的原因較為復雜，需要綜合考慮。建議密切觀察，遵循醫生建議進行相關檢查，如血常規、凝血功能檢查、膀胱超聲等，以明確原因并采取相應的治療措施。

據所述情況考慮可能膀胱造瘺后局部粘膜出血引起，建議醫院泌尿外科就診抗炎止血治療，結合膀胱沖洗

據所述情況考慮可能膀胱造瘺引起膀胱粘膜出血，建議泌尿外科就診抗炎止血等治療，結合膀胱沖洗