手上血管至胳膊出現麻木、疲勞和疼痛，可能是由頸椎病變、上肢血管問題、神經損傷、肩周炎、過度勞累等引起。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出或頸椎骨質增生可能壓迫神經，導致上肢出現麻木、疼痛和疲勞感。可通過頸椎磁共振成像（MRI）等檢查明確，治療包括物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、布洛芬），嚴重時可能需要手術。 2.上肢血管問題：上肢動脈硬化、血栓形成或血管狹窄，影響血液循環，產生相關癥狀。可通過血管超聲、CT 血管造影等檢查診斷，治療方法有藥物溶栓（如尿激酶）、介入治療或手術取栓。 3.神經損傷：外傷、炎癥等因素損傷上肢神經，引起感覺和功能異常。神經電生理檢查有助于診斷，治療常使用營養神經藥物（如腺苷鈷胺、依帕司他）和康復訓練。 4.肩周炎：肩部炎癥可牽涉上肢，導致疼痛、麻木和疲勞。通過體格檢查和 X 線等可診斷，治療包括休息、理療、口服非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉）等。 5.過度勞累：長時間保持一個姿勢或進行重復性動作，使上肢肌肉和神經疲勞。適當休息、按摩和熱敷可緩解癥狀。 出現手上血管至胳膊麻木、疲勞和疼痛的癥狀，應引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。

你好，這種情況一般考慮有頸椎病、血管炎等的可能，需要去醫院外科進一步檢查確定原因

建議可以外科檢查，是否局部血管神經受壓炎癥引起麻木疼痛，進一步治療