動脈導管結扎術后兩年病情加重,為何?
二年前做的動脈導管結扎術,現在問題反而更嚴重了,本周查彩超發現:三尖瓣及主動脈輕度返流,不知為什么會這樣,手術前小孩只是單純的動脈導管未閉,是不是以后要手術換瓣,難度和危險度都大大加強了。
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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動脈導管結扎術后兩年出現三尖瓣及主動脈輕度返流,可能與多種因素有關,如術后恢復不佳、心臟結構變化、新的心臟疾病、個體差異、其他疾病影響等。 1. 術后恢復不佳:術后孩子的身體恢復過程中,如果沒有遵循醫囑進行休養,如過早劇烈運動、營養攝入不足等,可能影響手術效果。 2. 心臟結構變化:隨著孩子的生長發育,心臟結構可能發生自然變化,導致原本的手術效果受到影響。 3. 新的心臟疾病:有可能在術后又出現了新的心臟問題,如心肌炎等,影響了心臟瓣膜的功能。 4. 個體差異:每個人的身體對手術的反應和恢復能力不同,有些孩子可能存在特殊的生理特點,影響了術后恢復。 5. 其他疾病影響:某些全身性疾病,如風濕性疾病,也可能累及心臟,導致瓣膜返流。 總之,出現這種情況需要綜合評估孩子的具體狀況,進一步檢查明確原因,并制定合適的治療方案。建議及時到正規醫院心內科就診,以便獲得專業的診斷和治療建議。
2025-01-08 17:58
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,如果手術后有明顯的三尖瓣返流或者重新重新三尖瓣返流,當然應該處理,需要再次手術。三尖瓣修復效果最好,瓣膜種類由病人決定,兩種瓣膜各有優缺點,手術死亡率在3%以下,費用一般得準備7萬,報銷由當地社保辦決定比例。三尖瓣修復后有可能再次發生三尖瓣返流,是否遺傳目前尚不清楚。手術后一般7天出院。
2015-12-09 16:56
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道,由胚胎左側第6主動脈弓形成,位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道,通常于生后10~20小時呈功能性關閉。在胎兒期,開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道,多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索,稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合,稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus,PDA)。本病多見于女性,男女之比約為1:2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形,如合并主動脈縮窄,大血管轉位,肺動脈瓣狹窄,室間隔缺損,法洛四聯癥等。 查看全文»