愛(ài)人淋巴細(xì)胞為主型惡性胸腺瘤術(shù)后治療方案如何選
我的愛(ài)人現(xiàn)年32歲,由于感冒長(zhǎng)期不愈,咳嗽、吐痰較嚴(yán)重,因此拍了個(gè)胸片,再拍CT發(fā)現(xiàn)為胸腺瘤(左側(cè)前縱隔)。6月2日,在鄭州大學(xué)二附院做了切除術(shù),通過(guò)手術(shù)及病檢,最后診斷為淋巴細(xì)胞為主型惡性胸腺瘤,已侵潤(rùn)肺、胸膜、并與大血管有粘連。術(shù)后一直痰多,刀口恢復(fù)較慢,一個(gè)月才完全愈合。7月3日再次計(jì)劃再次住院放療,但在脖子左側(cè)發(fā)現(xiàn)一個(gè)不規(guī)劃的淋巴結(jié)腫大,醫(yī)生建議我們先化療,由于我們對(duì)化療沒(méi)有把握,我們堅(jiān)持先進(jìn)行放療,于是我們7月4日開(kāi)始放療,已進(jìn)行4天,尚未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),飲食、精神均正常。我想咨詢(xún)的問(wèn)題是:1、我們選擇的先放療的方案是否妥當(dāng),如果妥當(dāng),在放療時(shí)應(yīng)注意什么問(wèn)題,比如定位、劑量、輔助用藥等?2、您認(rèn)為對(duì)我的愛(ài)人來(lái)說(shuō),今后應(yīng)該選擇什么樣的治療方案?比如說(shuō)是否還需要化療,選擇什么時(shí)間化療(是否可以與放療穿插進(jìn)行),化療選擇什么樣的藥物,需要幾個(gè)療程等?謝謝
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回答5
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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患者為淋巴細(xì)胞為主型惡性胸腺瘤,術(shù)后出現(xiàn)一系列情況,包括痰多、刀口恢復(fù)慢、淋巴結(jié)腫大等,面臨放療和化療的抉擇。治療方案的選擇需綜合多方面因素,如腫瘤情況、身體狀況、治療副作用等。 1. 腫瘤情況:評(píng)估腫瘤的大小、位置、侵犯范圍,這決定了治療的深度和廣度。 2. 身體狀況:患者的身體耐受能力影響治療方式和藥物選擇。 3. 治療副作用:放療可能導(dǎo)致放射性炎癥,化療可能引起胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等。 4. 治療效果預(yù)期:不同方案的效果存在差異,需權(quán)衡利弊。 5. 經(jīng)濟(jì)因素:治療費(fèi)用也會(huì)對(duì)方案的選擇產(chǎn)生一定影響。 綜合考慮以上因素,為患者制定個(gè)性化的治療方案,以達(dá)到最佳治療效果,并最大程度減少副作用和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2025-01-08 17:20
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你說(shuō)的情況胸腺瘤術(shù)后治療,這樣的手術(shù)后應(yīng)該及時(shí)的調(diào)整脾胃的功能,補(bǔ)充維生素。中醫(yī)的理論腺體的分泌是受脾臟調(diào)節(jié)的,脾主運(yùn)化全身的體液,對(duì)胃腎肝臟的功能都是有影響的。你的乏力的情況應(yīng)該是由于手術(shù)后的氣血不足,腺體的分泌失調(diào),這樣的病癥應(yīng)該注意飲食,合理的補(bǔ)養(yǎng),調(diào)劑脾胃,健脾養(yǎng)胃就可以的。用:歸脾丸試試。用:酸棗仁,粳米熬粥喝也是可以好處的醫(yī)生詢(xún)問(wèn):飲食怎么樣,睡眠好嗎?有低燒的情況嗎?
2015-12-09 23:36
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:根據(jù)你的問(wèn)題那都沒(méi)有任何人可以確定的,只有是你的臨床醫(yī)生來(lái)根據(jù)你的具體情況來(lái)確定的。
2015-12-09 14:42
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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從你的資料看,估計(jì)是因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力,后來(lái)檢查發(fā)現(xiàn)有胸腺增生或胸腺瘤的存在而做的手術(shù)一般重癥肌無(wú)力的患者,醫(yī)生都會(huì)做胸腺的檢查,切除后,主要是針對(duì)肌無(wú)力的治療,還需要用藥物的,如果不是因?yàn)榧o(wú)力去做的胸腺手術(shù),如果是胸腺瘤或增生而作的手術(shù),那就要看具體術(shù)后的病理情況再?zèng)Q定是不是需要服用了
2015-12-09 11:28
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除.理由是腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)增大,壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀;單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;而且良性腫瘤也可惡性變.因此無(wú)論良惡性都應(yīng)該盡早切除.有能切除的惡性胸腺瘤可以取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療,部分切除者術(shù)后放射治療可以緩解癥狀.
2015-12-09 08:36
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什么是胸腺瘤? 胸腺瘤是最常見(jiàn)的前縱隔腫瘤,多位于上縱隔前部,長(zhǎng)大后可向下伸延至前縱隔,也有異位于后縱隔及頸部。發(fā)病率為十萬(wàn)分之0.15,其發(fā)生率占縱隔腫瘤的20%一26%,僅次于縱隔畸胎瘤占第二位。30%的胸腺瘤為惡性,30%為良性,40%為潛在或低度惡性。單從腫瘤的病理形態(tài)上很難區(qū)分良性和惡性胸腺瘤,臨床上根據(jù)胸腺瘤有無(wú)侵襲性來(lái)鑒別良、惡性。胸腺瘤發(fā)病年齡在5—80歲之間,平均50歲,兒童中胸腺瘤罕見(jiàn)。20%~40%胸腺瘤在發(fā)現(xiàn)時(shí)沒(méi)有癥狀,僅在查體時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。 查看全文»
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