67 歲女性右側先天性缺血性股骨頭壞死達三度，是否手術置換骨頭需綜合考慮患者身體狀況、病情嚴重程度、預期活動水平、材料質量及經濟狀況等。選擇合適的材料能減少排異，延長使用時間。 1. 身體狀況：若患者有嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等，手術風險會增加，可能影響手術決策。 2. 病情嚴重程度：三度壞死意味著股骨頭結構嚴重破壞，保守治療效果往往不佳，手術置換可能是更優選擇。 3. 預期活動水平：若患者日常活動較多，對關節功能要求高，應選擇質量更好、更耐磨的材料。 4. 材料質量：目前常用的材料有陶瓷、金屬合金等。陶瓷材料耐磨性好，但價格較高；金屬合金材料性價比相對較高。 5. 經濟狀況：不同材料價格差異較大，患者家庭經濟條件也是選擇的重要因素。 綜合以上因素，醫生會與患者及家屬充分溝通，權衡利弊，選擇最適合患者的治療方案和材料。

選擇不同的治療方法，股骨頭壞死手術價格也不相同。比如股骨頭壞死手術價格還要根據假體的材料而定位，目前較好的是陶瓷類的材料，費用在3-5萬一側。要是年齡比較大的話，手術后的弊端還是很大的，因此，要權衡利弊，選擇一種對生活質量影響最小的方式，而不是僅僅關注股骨頭壞死手術價格。

建議您還是在考慮考慮吧，為什么不建議采用置換手術呢？有什么不足之處呢？第一、費用高，風險大，創傷性大。第二、置換股骨頭技術含量高，位置稍有偏差，就容易造成疼痛，甚至終身殘疾。第三、即使使用國外進口的人工髖關節使用的最長年限也只是10-15年，國內的人工髖關節使用年限也就5-6年，使用年限到了還需要再次進行手術的。所以一般60歲以下的患者我們不建議手術置換。醫生詢問：

手術療法因其痛苦大、費用高、恢復期長、局限性廣、建議采用去保守治療。

缺血性股骨頭壞死臨床表現、跛行：導致跛行的原因有疼痛，髖關節功能受限。疼痛跛行的特點是患肢不敢負重踩地，患側足剛一踏地便立即抬起，即健足落地重而時間長，患足落地輕而時間短，功能受限。跛行的特點除疼痛、患肢短縮外，最主要的表現是患髖內收，患側膝關節緊緊向健側靠攏，甚至兩膝之間相互磨擦。股骨頭壞死的治療推薦┝┐DSA介入融通療法┝┐