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            老年人呼吸衰竭可用哪些藥物治療

            老年人呼吸衰竭可用哪些藥物治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賴克方 主任醫師

              廣州醫科大學附屬第一醫院

              三級甲等

              呼吸內科

              老年人呼吸衰竭的治療藥物包括抗感染、支氣管擴張、呼吸興奮劑、祛痰等。若感身體不適,請立即尋求專業醫療幫助,遵循醫生指導進行治療,切勿隨意服藥。
              1.抗感染:如阿莫西林、頭孢呋辛等,用于控制肺部感染。
              2.支氣管擴張劑:沙丁胺醇可舒張氣道,改善通氣。
              3.呼吸興奮劑:尼可剎米能興奮呼吸中樞。
              4.祛痰藥:氨溴索有助于痰液排出。
              5.糖皮質激素:地塞米松能減輕炎癥反應。
              老年人呼吸衰竭的治療需綜合考慮,藥物使用應嚴格遵醫囑。建議在正規醫院接受專業治療。

              2019-01-27 11:05
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              這個就可以吃一些補氣血的藥,吃一些像,補中益氣丸,和平喘湯這些就可以達到治療的效果就會好的。

              2015-12-09 23:11
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              1.急性呼吸衰竭的治療盡快明確病因和誘因,并給予相應的處理。(1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應保持呼吸道通暢,將呼吸道內的分泌物和胃內反流物吸出。有氣道痙攣者應給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能。(2)氧療:給氧可采用數種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應通過動脈血氣監測氧療效果,并應結合病情調整吸氧濃度以防止氧中毒。①鼻導管或鼻塞給氧:鼻導管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達到滿意的動脈血O2水平時,則應采用其他方法給氧。②面罩給氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧。③氣管內插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法。(3)鑒別并治療基礎疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應在采取緊急措施使患者病情穩定的同時積極治療原發疾病和去除誘因。通常經過詳細詢問病史,仔細體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經系統及心臟功能的檢查,測定體內有無藥物、毒物以及分泌物和血液細菌的檢查均對診斷有極大的幫助。(4)監測病情變化,預防合并癥:糾正酸堿平衡失調與電解質紊亂也是呼吸衰竭搶救成功的重要保證。2.慢性呼吸衰竭的治療(1)保持呼吸道通暢:慢性呼吸衰竭都有一定的基礎疾病,如老年人的COPD,均有不同程度的氣道阻塞,而氣道阻塞又是加重呼吸衰竭的主要環節。對患者生命威脅最大的是大氣道阻塞(上呼吸道、氣管及主支氣管)。對于無力咳嗽、意識不清的患者,首先應清理口腔、咽喉部的分泌物和胃內反流物等;分泌物或血塊堵塞支氣管發生肺不張者,可使用纖維支氣管鏡清除分泌物。所有患者應使用黏液溶解劑、解痙劑輔助治療。若以上方法仍不能改善氣道阻塞,應建立人工氣道。(2)給氧:①單純缺氧:對彌散性間質性肺炎、間質性肺纖維化、肺間質水腫、肺泡細胞癌及癌性淋巴管炎等患者,主要表現彌散損害、通氣與血流比例失調所致的慢性缺氧,常因肺部感染而呼衰加重,一般吸入較高氧濃度可糾正缺氧,但晚期患者吸高濃度氧效果亦差。②缺氧伴CO2潴留:慢性阻塞性肺病原則應為低濃度(<35%或1~2L/min)持續給氧。此類患者其呼吸主要靠低氧血癥對化學感受器的驅動作用,若吸入高濃度氧,PaO2迅速上升,減輕或消除了缺O2外周化學感受器反應,通氣必將進一步減少,CO2潴留加重乃至發生CO2麻醉。間歇氧療并不能防止二氧化碳進一步潴留,反而加重缺氧。所以,對伴有CO2潴留的低氧血癥患者應持續低濃度給氧。對嚴重呼衰者可建立人工氣道機械通氣氧療。

              2015-12-09 19:24
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              (1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應保持呼吸道通暢,將呼吸道內的分泌物和胃內反流物吸出。有氣道痙攣者應給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能。  (2)氧療:給氧可采用數種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應通過動脈血氣監測氧療效果,并應結合病情調整吸氧濃度以防止氧中毒。  ①鼻導管或鼻塞給氧:鼻導管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達到滿意的動脈血O2水平時,則應采用其他方法給氧。  ②面罩給氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧。  ③氣管內插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法。  (3)鑒別并治療基礎疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應在采取緊急措施使患者病情穩定的同時積極治療原發疾病和去除誘因。通常經過詳細詢問病史,仔細體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經系統及心臟功能的檢查,測定體內有無藥物、毒物以及分泌物和血液細菌的檢查均對診斷有極大的幫助。

              2015-12-09 12:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              1.急性呼吸衰竭的治療盡快明確病因和誘因,并給予相應的處理。  (1)建立通暢的氣道:在氧療和改善通氣之前,應保持呼吸道通暢,將呼吸道內的分泌物和胃內反流物吸出。有氣道痙攣者應給予支氣管解痙藥;痰黏稠不易咳出可用霧化吸入,或用纖維支氣管鏡將分泌物吸出,如上述處理效果甚微,則可采用通過口腔或鼻腔的氣管內插管以及氣管切開等不同的方法。選用何種方法取決于可供使用的設備,人員力量以及氣道阻塞部位及其嚴重程度等。在建立了人工氣道后除要注意保證它的通暢外,還要注意氣道的合理濕化以保證呼吸道黏膜纖毛清除功能。  (2)氧療:給氧可采用數種不同方法,選用何種方法取決于低氧血癥的原因和嚴重程度,以及病人使用是否方便等。在給氧的同時應通過動脈血氣監測氧療效果,并應結合病情調整吸氧濃度以防止氧中毒。  ①鼻導管或鼻塞給氧:鼻導管或鼻塞可用以提供較高濃度的O2,即使患者通過口腔進行呼吸時亦有良好效果,但若需5~6L/min以上的O2方可達到滿意的動脈血O2水平時,則應采用其他方法給氧。  ②面罩給氧:未插管病人若需高濃度氧(40%~80%)時可采用面罩給氧,為保證達到最佳療效,面罩必須密閉無泄漏。這樣常導致病人的不適感,故通過儲氣面罩難以長時間提供高濃度氧。  ③氣管內插管或氣管切開插管連接的機械通氣加壓給氧:是最可靠的給氧方法。  (3)鑒別并治療基礎疾患:急性呼吸衰竭均有誘因。因此應在采取緊急措施使患者病情穩定的同時積極治療原發疾病和去除誘因。通常經過詳細詢問病史,仔細體檢、并行血、尿及胸部X線檢查后即可容易地做出診斷,對中樞神經系統及心臟功能的檢查,測定體內有無藥物、毒物以及分泌物和血液細菌的檢查均對診斷有極大的幫助。  (4)監測病情變化,預防合并癥:糾正酸堿平衡失調與電解質紊亂也是呼吸衰竭搶救成功的重要保證。  2.慢性呼吸衰竭的治療

              2015-12-09 12:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              這個一般就可以補肺氣腎氣就可以達到治療的效果的,一般就可以吃一些像,金匱腎氣丸,和補中益氣丸就會好的。

              2015-12-09 05:23
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