指甲上有往里凹的小洞且坑坑洼洼，可能是營養不良、真菌感染、外傷、銀屑病、甲營養不良等因素所致。 1. 營養不良：身體缺乏維生素 A、B 族維生素、鈣、鐵等營養素時，指甲可能會出現凹洞和不平整。可通過飲食調整，多吃富含這些營養素的食物，如胡蘿卜、奶制品、蛋類、菠菜等。 2. 真菌感染：甲癬會破壞指甲結構，導致指甲變形、有凹洞。常用藥物有特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等，需在醫生指導下使用。 3. 外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外傷，可能會出現凹洞。一般隨著指甲生長會逐漸恢復。 4. 銀屑病：累及指甲時會引起指甲改變。治療需針對銀屑病進行，常用藥物包括阿維 A 膠囊、甲氨蝶呤等。 5. 甲營養不良：多種原因可導致，如系統性疾病、藥物副作用等。治療需先明確病因，再針對性處理。 指甲出現凹洞和坑洼不平的情況，原因多樣。如果癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院皮膚科就診，明確原因后進行相應治療。

指甲上有往里凹的小洞，一眼看去坑坑哇哇的可能引起的原因有缺鈣，真菌感染。缺鈣還會有夜驚，磨牙，手腳無力等，，真菌感染會引起灰指甲。缺鈣引起的補充鈣劑，真菌感染引起的可用達克寧擦拭，腳氣水浸泡。