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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一次咯血 30ML 可能見于支氣管擴張、肺結核、肺炎、肺癌、二尖瓣狹窄等疾病。 1.支氣管擴張:支氣管壁的結構受損,導致支氣管持久擴張。炎癥反復刺激,使得周圍的血管容易破裂出血。常見癥狀還有慢性咳嗽、大量膿痰。治療上,輕癥可使用祛痰藥如氨溴索、溴己新等,重癥需抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.肺結核:由結核分枝桿菌感染引起,可破壞肺部組織和血管,導致咯血。常有低熱、盜汗、乏力等表現。治療以抗結核藥物為主,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺炎:肺部炎癥可使肺泡毛細血管通透性增加,引起出血。常有發熱、咳嗽、咳痰等。治療需根據病原菌選擇抗生素,如肺炎鏈球菌肺炎可用阿莫西林、頭孢曲松等。 4.肺癌:腫瘤組織侵犯血管可造成咯血。多有咳嗽、胸痛、消瘦等。治療方法包括手術、放療、化療等,化療藥物如順鉑、紫杉醇等。 5.二尖瓣狹窄:左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,導致肺淤血,血管破裂出血。常有呼吸困難、心悸等。治療主要是改善心功能,必要時手術。 咯血 30ML 可能是多種疾病的表現,一旦出現應及時就醫,進行詳細檢查,如胸部 X 線或 CT、血常規、痰涂片和培養等,以明確病因,采取針對性治療。
2025-01-10 07:34
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,導致咯血的原因是很多的,如肺結核,支氣管擴張,肺腫瘤等.
2015-12-09 17:44
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環系統疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導致室息或使患者出現失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴重程度和預后的重要指標,一般以在24 h內咯血<100ml>100 ml)則認為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現。老年人小量咯血或血痰應高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»