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            59 歲男性腰椎增生致下肢癥狀如何治療?

            椎管狹窄

            我父親今年59歲,前些年檢查出第4,第5腰椎有增生.三年前開始走路一段時間就感覺臀部發麻,下肢沒有知覺,無法行走,稍微休息一會就又可以繼續行走,近年來逐漸加重,曾經看過醫生有的說是:腰椎管狹窄,又有的說是:間歇性跛行,最近有在吃:承德頸復康生產的腰痛寧膠囊,吃第一,2天時感覺還好,可是第4天后感覺又像以前一樣,走路一小會就無法再行走.請問醫生這種病如何治療療效會比較好?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              59 歲男性因腰椎增生出現臀部發麻、下肢知覺障礙及間歇性跛行,其原因可能包括腰椎管狹窄、神經受壓、血液循環不暢、肌肉力量下降、腰椎穩定性變差等。 1. 腰椎管狹窄:腰椎管狹窄可導致神經受壓,引起下肢癥狀。這通常是由于腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚等因素導致椎管空間變小。治療方法包括保守治療,如臥床休息、物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物,塞來昔布等非甾體抗炎藥);若保守治療無效,可能需要手術治療,如椎管減壓術。 2. 神經受壓:腰椎增生可能直接壓迫神經根,影響神經傳導。可通過牽引、按摩等方式緩解神經受壓,必要時手術解除壓迫。 3. 血液循環不暢:下肢血液循環不良也會加重癥狀。可以通過適度運動、熱敷等改善血液循環。 4. 肌肉力量下降:長期的癥狀可能導致下肢肌肉力量減弱。進行針對性的康復訓練,增強肌肉力量,有助于改善行走能力。 5. 腰椎穩定性變差:腰椎結構的改變會影響其穩定性。佩戴腰圍、進行核心肌群訓練等有助于增強腰椎穩定性。 總之,對于該患者的情況,需要綜合評估,選擇合適的治療方案。同時,患者應注意休息,避免勞累和劇烈運動。建議到正規醫院的骨科就診,以便制定個性化的治療方案。

              2025-01-09 11:36
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好:看了您的描述,建議在使用上述藥物的同時配合針灸按摩,牽引等理療,效果很好.

              2015-12-09 16:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好:如果不是骨性椎管狹窄的話,建議采用祖傳秘方配制的中藥外敷治療,可以治愈,此秘方具有療效穩定,治愈后不復發等特點,如有不明之處,手機聯系,祝你早日康復!

              2015-12-09 13:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好!腰椎管狹窄常用的保守治療有:  (1)手法治療:手法治療的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘連,使癥狀得到緩解.常用手法為按揉法,扌袞法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被動運動.  (2)針灸治療:可取腰陽關,腎俞,大腸俞,氣海俞,命門,環跳,風市,委中,昆侖等穴位,每日1次,10次為一療程.  (3)藥物治療:對神經根的無菌性炎癥可采用鎮痛消炎藥物如扶他林,芬必得等.中藥治宜溫通經絡,強壯筋骨,可用補腎壯筋湯加減,常用藥如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,續斷等.氣虛血虧者加黃芪,黨參,當歸,白芍.腰腿冷痛者加雞血藤,獨活,桂枝,淫羊藿等.  (4)封閉治療:可用硬膜外封閉,能消除腫脹,松解粘連,緩解癥狀,常用醋酸強的松龍12.5mg加1%普魯卡因10ml,每周一次.  (5)醫療體育:可加強背伸肌,腹肌的肌力鍛煉,使腰椎的穩定性增加,從而推遲腰椎關節退變演變的速度.打太極拳對本病有較好的作用.  (6)手術治療:經上述保守治療無效或效果不顯者,可考慮手術治療.

              2015-12-09 11:59
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好:你這樣的病癥是你這個年齡很容易病發的,你也別擔心,這樣的病癥一般都會伴有腿腳麻木疼痛的,西醫治療效果不是很理想,在吃藥沒有效果的情況下無非就是開刀手術,但是腰部根本不適合手術,神經線密集是不適合手術的原因,而且費用大,現在的醫院治療一些急診還有做一些大手術是可以的,但是骨科疾病醫院根本沒有很好的辦法,建議采用中醫的治療方法,,根據穴位治療,效果還可以,如果有需要請及時聯系,祝早日康復!只求信任.切記別做手術,我的診室有很多患者的例子.是很多患者做了手術以后在這個網站提問為什么手術以后還疼,我都保存了!

              2015-12-09 07:43
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