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            失眠癥患者減藥困難應如何進一步處理

            失眠

            我患失眠癥,最多每天服用氯硝安定和阿普唑侖各一片。最近半年發現大便不正常,醫生建議停止鎮靜藥物。經過近二亇月的努力,現在每晚服用四分之一的氯硝安定和一片阿普唑侖,請問如何進一步減藥?當減少到每天服用半片氯硝安定時,可以入睡5~6個小時。沒有明顯的戒斷反應。可是去掉氯硝安定,改用2片阿普唑侖片后出現胸悶氣短等嚴重的戒斷反應。于是恢復服用四分之一的氯硝安定,保留一片阿普唑侖,其結果與服用半片氯硝安定位差不多。我想請教的問題是怎樣進一步減藥?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              失眠癥患者在減藥過程中面臨困境,包括藥物依賴、戒斷反應等。需綜合考慮病情、用藥史、身體狀況、心理因素和生活習慣等。 1.病情評估:明確失眠的嚴重程度和持續時間,判斷是否存在其他潛在的精神或軀體疾病影響睡眠。 2.用藥史分析:了解之前的用藥種類、劑量和效果,評估藥物的耐受性和依賴性。 3.身體狀況檢查:檢查肝腎功能、心血管功能等,確保身體能夠耐受減藥過程。 4.心理調適:通過心理咨詢、放松訓練等方法,減輕因減藥帶來的焦慮和擔憂。 5.生活習慣調整:保持規律的作息時間,創造舒適的睡眠環境,避免睡前刺激性活動。 6.替代治療:考慮采用非藥物治療方法,如認知行為療法、中醫針灸等。 總之,失眠癥患者的減藥需要謹慎進行,逐步調整。患者應與醫生保持密切溝通,根據自身情況制定個性化的減藥方案。

              2025-01-10 06:15
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

                您好,失眠的發生不會給您的日常生活中帶來影響,長期失眠還會造成您的身體健康受到危害。另外,通過藥物的方法來治療失眠是不可取的,長期服用藥物不僅無法根治失眠,反而還會給患者造成藥物的副作用危害。  所以,在生活中建議您通過中醫現代化的技術來進行治療,另外,還可以通過下面的方法做好自我護理的工作。  1、養成良好的飲食習慣,針對這一點,我們要做到,晚餐不要吃得太飽,或空腹睡覺,臨睡前喝一杯牛奶有助于睡眠,睡前忌飲大量含酒精、含咖啡因的飲料,如咖啡、茶、可樂飲料及巧克力等等,這些食物睡前好不要飲用。  2、不要太在意睡眠的量,其實,不同年齡段的人、不同身體機制的人,睡眠量的需要也不同,隨著年齡的增長,睡眠會逐漸減少,合理的睡眠因人而異,如果對睡眠的量過分計較,常因少睡半小時而心神不定,對“睡個好覺”只能是有害無益  3、時時地放松自己,放松這個詞,大家都應該明白,但是不是我們所說的從事刺激性的工作和娛樂,這里的放松值得是,松弛身心的疲勞,如洗個熱水澡,讀些消遣性的書刊、報紙,看看輕松的電視節目,聽聽柔和抒情的輕音樂等等。  4、創造一個良好的睡眠環境,大環境難以改變,但改變一下小環境還是大有作為的,臥室應用厚的窗簾或百葉窗來隔絕室外的光線,睡覺時要注意關上門窗以避免外界的噪音干擾。舒適、合理的床上用具,對提高睡眠的質量也大有好處。

              2015-12-10 00:50
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,要保持平常而自然的心態。出現失眠不必過分擔心,越是緊張,越是強行入睡,結果適得其反。有些人對連續多天出現失眠更是緊張不安,認為這樣下去大腦得不到休息,不是短壽,也會生病。這類擔心所致的過分焦慮,對睡眠本身及其健康的危害更大。

              2015-12-09 21:00
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你現在的情況需要暫時服用一段時間四分之一的氯硝安定和一片阿普唑侖,短時間內是不能再減量的。同時要從心理因素和飲食上進行調理。平時養成規律的生活和飲食習慣,多吃一些有利于睡眠的食物像香蕉,菊花茶,溫奶,蜂蜜,土豆,燕麥片,杏仁,亞麻籽。尤其是在睡前泡泡腳,喝杯牛奶,吃個香蕉,聽些喜歡的音樂。有利于睡眠。大便不正常的有腎虛的現象,可以服用些知柏地黃丸。用枸杞子泡水當茶喝。

              2015-12-09 20:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              失眠易造成免疫功能的下降,抵抗力減弱,引起記憶力減退,影響工作生活。建議養成良好的作息習慣,睡前思想放松,臥室里光線要柔和、溫度不易過高,堅持每天睡前用熱水洗腳,還可以結合藥物治療,加強活動與鍛煉,放松身心,對失眠有改善,提高睡眠質量。

              2015-12-09 17:55
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