40 歲女性天冷腳趾發(fā)白熱水燙好,是何病?
女,40歲,天一冷就腳趾發(fā)白,用熱水燙下就好.是什么病?
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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40 歲女性天一冷腳趾就發(fā)白,用熱水燙后緩解,可能是雷諾現(xiàn)象、血管痙攣、貧血、周圍神經(jīng)病變、下肢動脈硬化閉塞癥等原因所致。 1.雷諾現(xiàn)象:這是一種血管神經(jīng)功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。在寒冷或情緒激動時發(fā)作,表現(xiàn)為手指、腳趾等部位皮膚先蒼白,后青紫,最后潮紅。病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環(huán)境等因素有關(guān)。治療包括保暖、戒煙、避免情緒激動,必要時使用硝苯地平、哌唑嗪等藥物。 2.血管痙攣:寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮過度,引起局部供血不足,出現(xiàn)腳趾發(fā)白。可通過改善生活方式,如加強鍛煉、注意保暖來緩解。嚴(yán)重時可能需要使用血管擴張藥物,如硝酸甘油。 3.貧血:貧血時,血液攜氧能力下降,肢體末端供血不足,天冷時更易出現(xiàn)發(fā)白。常見的有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。需要明確病因,針對性補充鐵劑、維生素 B?? 等。 4.周圍神經(jīng)病變:如糖尿病周圍神經(jīng)病變,影響神經(jīng)對血管的調(diào)節(jié),導(dǎo)致血液循環(huán)不良。控制血糖是關(guān)鍵,同時可使用甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 5.下肢動脈硬化閉塞癥:動脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢血管狹窄或阻塞,天冷時癥狀加重。治療包括控制基礎(chǔ)疾病,如高血壓、高血脂,必要時進行手術(shù)治療。 總之,天冷腳趾發(fā)白可能由多種原因引起。如果癥狀頻繁出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時到醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查,如血管超聲、血常規(guī)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-01-09 16:44
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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雷諾氏病又稱雷諾氏綜合征,是指肢體動脈和小動脈出現(xiàn)陣發(fā)性收縮狀態(tài),常于寒冷或精神緊張時發(fā)病,表現(xiàn)為肢體尤其是手指(足趾)皮膚出現(xiàn)對稱性的蒼白、青紫和潮紅,并呈間歇性改變。且無任何相關(guān)疾病的證據(jù)。一般以上肢最常見,偶可累及下肢。有一些患者也有上述癥狀,但只是一些全身性疾病如動脈硬化、多發(fā)性肌炎、血管閉塞性脈管炎、硬皮病等的局部表現(xiàn)。臨床上將后一種患病癥狀稱為雷諾氏現(xiàn)象。將無任何相關(guān)性疾病證據(jù)的稱為雷諾氏病。雷諾氏病與雷諾氏現(xiàn)象合稱“雷諾氏綜合征”。 雷諾氏病病因迄今未明,一般認(rèn)為與下列因素有關(guān),首先是寒冷刺激,病人對寒冷刺激比較敏感,其發(fā)病率在北方特別是東北地區(qū)較高;--是神經(jīng)興奮,病人多屬于交感神經(jīng)興奮型,可能與中樞神經(jīng)功能紊亂、交感神經(jīng)功能亢進有關(guān);三是內(nèi)分泌紊亂,本病患者女性約占70%>90%,臨床癥狀在月經(jīng)期加重,妊娠期減輕,推測與性腺功能有關(guān),還有職業(yè)因素如長期操作震動性機械、長期從事冷熱交替工作。 癥狀較輕微的雷諾氏病病人,應(yīng)避免寒冷刺激,注意保暖,保持手溫,同時應(yīng)防止情緒激動和手部創(chuàng)傷;重者則可采用藥物及手術(shù)療法。
2015-12-09 14:53
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李希弘 醫(yī)師
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你好!是雷諾于1862年首先發(fā)現(xiàn)的一種由于血管神經(jīng)功能混亂而引起的肢端小動脈痙攣性疾病。本病多發(fā)于青年女性,一般在冬季或受寒后發(fā)病,表現(xiàn)為四肢末端發(fā)冷,疼痛。可以用溫經(jīng)活血的湯藥治療,處方如下:吳茱萸10克,桂枝10克,當(dāng)歸20克,白芍20克,川芎15克,通草5克,雞血藤30克,細(xì)辛5克,生姜10克,灸甘草10克。每日吃1副。
2015-12-09 11:03
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什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動以及其他因素影響下,血管神經(jīng)功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側(cè)手指,足趾)動脈陣發(fā)性痙攣,呈現(xiàn)手足皮膚正常→蒼白→發(fā)紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類疾病。多見于女性,男、女發(fā)病比例約為1:10,常有家族史。發(fā)病年齡多在20~40歲之間,好發(fā)于寒冷季節(jié)。可分為:①雷諾病(Raynaudd’s disease),單獨發(fā)生,無任何與之相關(guān)的基礎(chǔ)疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現(xiàn)象(Raynaud’s phenomenon),在發(fā)病的前后出現(xiàn)相關(guān)基礎(chǔ)疾病如結(jié)締組織疾病,癥狀相對較重。 查看全文»