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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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40 歲女性天一冷腳趾就發白,用熱水燙后緩解,可能是雷諾現象、血管痙攣、貧血、周圍神經病變、下肢動脈硬化閉塞癥等原因所致。 1.雷諾現象:這是一種血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。在寒冷或情緒激動時發作,表現為手指、腳趾等部位皮膚先蒼白,后青紫,最后潮紅。病因尚不明確,可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。治療包括保暖、戒煙、避免情緒激動,必要時使用硝苯地平、哌唑嗪等藥物。 2.血管痙攣:寒冷刺激導致血管收縮過度,引起局部供血不足,出現腳趾發白。可通過改善生活方式,如加強鍛煉、注意保暖來緩解。嚴重時可能需要使用血管擴張藥物,如硝酸甘油。 3.貧血:貧血時,血液攜氧能力下降,肢體末端供血不足,天冷時更易出現發白。常見的有缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等。需要明確病因,針對性補充鐵劑、維生素 B?? 等。 4.周圍神經病變:如糖尿病周圍神經病變,影響神經對血管的調節,導致血液循環不良。控制血糖是關鍵,同時可使用甲鈷胺等營養神經的藥物。 5.下肢動脈硬化閉塞癥:動脈粥樣硬化導致下肢血管狹窄或阻塞,天冷時癥狀加重。治療包括控制基礎疾病,如高血壓、高血脂,必要時進行手術治療。 總之,天冷腳趾發白可能由多種原因引起。如果癥狀頻繁出現或加重,應及時到醫院就診,進行相關檢查,如血管超聲、血常規等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-01-09 16:44
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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雷諾氏病又稱雷諾氏綜合征,是指肢體動脈和小動脈出現陣發性收縮狀態,常于寒冷或精神緊張時發病,表現為肢體尤其是手指(足趾)皮膚出現對稱性的蒼白、青紫和潮紅,并呈間歇性改變。且無任何相關疾病的證據。一般以上肢最常見,偶可累及下肢。有一些患者也有上述癥狀,但只是一些全身性疾病如動脈硬化、多發性肌炎、血管閉塞性脈管炎、硬皮病等的局部表現。臨床上將后一種患病癥狀稱為雷諾氏現象。將無任何相關性疾病證據的稱為雷諾氏病。雷諾氏病與雷諾氏現象合稱“雷諾氏綜合征”。 雷諾氏病病因迄今未明,一般認為與下列因素有關,首先是寒冷刺激,病人對寒冷刺激比較敏感,其發病率在北方特別是東北地區較高;--是神經興奮,病人多屬于交感神經興奮型,可能與中樞神經功能紊亂、交感神經功能亢進有關;三是內分泌紊亂,本病患者女性約占70%>90%,臨床癥狀在月經期加重,妊娠期減輕,推測與性腺功能有關,還有職業因素如長期操作震動性機械、長期從事冷熱交替工作。 癥狀較輕微的雷諾氏病病人,應避免寒冷刺激,注意保暖,保持手溫,同時應防止情緒激動和手部創傷;重者則可采用藥物及手術療法。
2015-12-09 14:53
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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你好!是雷諾于1862年首先發現的一種由于血管神經功能混亂而引起的肢端小動脈痙攣性疾病。本病多發于青年女性,一般在冬季或受寒后發病,表現為四肢末端發冷,疼痛。可以用溫經活血的湯藥治療,處方如下:吳茱萸10克,桂枝10克,當歸20克,白芍20克,川芎15克,通草5克,雞血藤30克,細辛5克,生姜10克,灸甘草10克。每日吃1副。
2015-12-09 11:03
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什么是雷諾綜合征? 雷諾綜合征(Raynaud’s syndrome)是指在寒冷刺激,情緒激動以及其他因素影響下,血管神經功能紊亂所引起的肢端末梢(雙側手指,足趾)動脈陣發性痙攣,呈現手足皮膚正常→蒼白→發紺→潮紅→正常的顏色間歇性變化為主的一類疾病。多見于女性,男、女發病比例約為1:10,常有家族史。發病年齡多在20~40歲之間,好發于寒冷季節。可分為:①雷諾病(Raynaudd’s disease),單獨發生,無任何與之相關的基礎疾病,一般癥狀較輕。②雷諾現象(Raynaud’s phenomenon),在發病的前后出現相關基礎疾病如結締組織疾病,癥狀相對較重。 查看全文»