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            為何走遠路會出現特殊步態(tài)且易摔倒,與其他腦梗患者不同?

            腦梗死

            為什么走路走遠了,就拖曳步態(tài),象是有人在后面推著走,往前倒,站不穩(wěn)就摔倒,而別的腦梗塞患者就沒有這種癥狀,而是醫(yī)生鼓勵多走步鍛煉呢?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內科

              走路走遠出現拖曳步態(tài)、站不穩(wěn)易摔倒,而其他腦梗患者沒有,可能是由多種因素導致,如腦梗病灶位置、康復訓練情況、基礎健康狀況、心理因素、肌肉力量差異等。 1. 腦梗病灶位置:不同的腦梗病灶會影響不同的腦部功能區(qū)域。若病灶影響到控制平衡和協(xié)調的區(qū)域,就可能出現異常步態(tài)。 2. 康復訓練情況:有的患者積極且科學地進行康復訓練,肢體功能恢復較好;而有的患者康復訓練不充分或不規(guī)范,步態(tài)改善不明顯。 3. 基礎健康狀況:如患者本身患有其他疾病,如高血壓、糖尿病控制不佳,或存在骨質疏松等,也會影響行走能力。 4. 心理因素:部分患者因腦梗產生焦慮、抑郁等心理問題,影響行走時的注意力和自信心,增加摔倒風險。 5. 肌肉力量差異:長期臥床或缺乏鍛煉,肌肉力量不足,難以維持穩(wěn)定的步態(tài)。 總之,腦梗患者出現不同的行走狀況是多種因素綜合作用的結果。患者應在醫(yī)生指導下,積極治療基礎病,規(guī)范康復訓練,保持良好心態(tài),增強肌肉力量,以改善行走能力。

              2025-01-10 06:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              拖曳步態(tài):步行時頭及軀干前傾,步距較小,起步動作慢,但行走后越走越快,有難以止步之勢,向前追趕身體而防止失去重心,見于震顫麻痹.腦梗死的中西醫(yī)綜合治療原則:對大面積腦梗死患者,在急性期以西藥治療為主,及時應用脫水劑消除腦水腫,最大限度減輕腦損傷,對一般腦梗死病人應用西藥如抗血小板聚集藥,鈣拮抗劑,血管擴張劑等;同時,配合中醫(yī)辨證分型用藥,并可靜點中藥川芎嗪等藥以及配合光量子療法等,患者進入恢復期后,按中醫(yī)辨證論治,并配合針灸,按摩療法,并鼓勵病人盡早進行功能鍛煉,后遺癥期患者主要以功能鍛煉以及服用中成藥以鞏固療效.對腦栓塞病人在進行中西藥治療腦栓塞時應重視引起腦栓塞的原發(fā)病的治療.西醫(yī)治療:脫水劑:對較大面積的梗死應及時應用脫水治療;抗血小板聚集藥:選低分子右旋糖酐,此外可口服小劑量阿司匹林每日30-50mg,有出血傾向或潰瘍病患者禁用;鈣拮抗劑:選擇擴張腦血管,增加缺血區(qū)腦血流量,對腦缺血缺氧等損傷有保護作用;血管擴張劑;血栓溶解劑.中醫(yī)辨證論治.腦梗死患者應注意食療.定期復查.

              2015-12-09 16:47
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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長:1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學,之后在北京醫(yī)科大學及華中科技大學同濟醫(yī)學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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