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            巴雷特食管患者癥狀反復(fù),是否需復(fù)查及如何處理

            胃炎

            14年12月10日,胃鏡診斷為巴雷特食管(0.2cm橘紅色片狀島型黏膜異常區(qū)),主要表現(xiàn)為胸骨后壓迫疼痛(肋骨下部后方),無(wú)明顯腹脹、反酸感覺。服用雷貝拉唑、枸緣酸莫沙必利片、磷酸鋁凝膠1月余,未出現(xiàn)異常癥狀。近二日,忽然感覺胸骨后隱隱刺痛感,痛感區(qū)域和以前相比有所上移(胸骨中部)。14日由沈陽(yáng)來(lái)到杭州,是否和氣候變化有關(guān)?目前這種癥狀,是否需要重新檢查胃鏡?是否說(shuō)明藥物治療效果不佳?病理活檢是否應(yīng)該做一下?!曾經(jīng)治療情況和效果:檢查結(jié)果為巴雷特食管,十二指腸球炎,非萎縮性胃炎想得到怎樣的幫助:詳細(xì),是否有更好的方法?!謝謝

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              巴雷特食管患者在治療后癥狀出現(xiàn)反復(fù),可能與多種因素有關(guān),如環(huán)境變化、病情進(jìn)展、飲食因素、藥物因素、精神因素等。 1. 環(huán)境變化:氣候的改變可能影響身體的適應(yīng)能力,導(dǎo)致食管的敏感性增加。 2. 病情進(jìn)展:巴雷特食管本身可能會(huì)發(fā)展,引起癥狀改變。 3. 飲食因素:近期的飲食結(jié)構(gòu)不合理,如食用辛辣、油膩、刺激性食物等,可能刺激食管。 4. 藥物因素:藥物的效果可能有限,或者在使用過(guò)程中出現(xiàn)耐藥性。 5. 精神因素:壓力、焦慮等不良情緒可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),加重癥狀。 對(duì)于巴雷特食管患者癥狀的反復(fù),需要綜合考慮多種因素。建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況決定是否需要復(fù)查胃鏡、調(diào)整治療方案。同時(shí),患者在日常生活中要注意保持良好的飲食和生活習(xí)慣,保持心情舒暢,有助于病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。

              2025-01-09 20:38
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,治療的目的是緩解和消除癥狀,逆轉(zhuǎn)食管柱狀上皮為鱗狀上皮,預(yù)防和治療并發(fā)癥,降低食管腺癌的發(fā)病率。宜進(jìn)易于消化的食物,避免誘發(fā)癥狀的體位和食用有刺激性食物,超重者應(yīng)減肥。

              2015-12-09 21:01
            • 回答1

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              谷魁廣 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,最好重新胃鏡檢查的,明確后及時(shí)治療的,注意飲食清淡的。注意飲食,養(yǎng)胃的有紅棗,山藥,小米粥等,最重要的是合理飲食,忌煙酒,忌辛辣刺激油膩食物。這個(gè)主要是吃一些清淡易消化的食物,注意飲食規(guī)律。

              2015-12-09 16:24
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無(wú)痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

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