甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，患者出現甲狀腺二度腫大，對藥物替代存在疑問。需從藥物成分、作用機制、適用情況、副作用及醫生建議等方面綜合考慮。 1. 藥物成分：左旋甲狀腺素膠囊和左甲狀腺素鈉片的主要成分相似，均為甲狀腺素的補充劑。 2. 作用機制：通過補充甲狀腺激素，調節人體的新陳代謝、生長發育等生理功能。 3. 適用情況：適用于甲狀腺功能減退等情況，但具體使用需根據個體的甲狀腺功能指標來確定。 4. 副作用：可能包括心悸、手抖、多汗等，一般在劑量調整后可緩解。 5. 醫生建議：藥物的選擇和使用應遵循醫生的建議，醫生會根據患者的具體病情、身體狀況等綜合判斷。 總之，在沒有左旋甲狀腺素膠囊的情況下，是否能用左甲狀腺素鈉片替代，不能自行決定，應咨詢醫生，以確保治療的安全和有效。

左甲狀腺素膠囊，適應癥為1.治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能正常)。2.甲狀腺腫切除術后，預防甲狀腺腫復發。3.甲狀腺功能減退的替代治療。4.抗甲狀腺藥物冶療甲狀腺功能亢進癥的輔助治療。5.甲狀腺癌術后的抑制治療。6.甲狀腺抑制試驗。患者在開始應用甲狀腺激素治療以前，不得患有下列疾病或患有這些疾病而未接受治療：冠心病、心絞痛、動脈硬化、高血壓、垂體功能不足、腎上腺功能不足和自主性高功能性甲狀腺瘤。對合并冠心病、心功能不全或者心動過速性心律不齊的患者必須注意避免應用左甲狀腺素引起的甚至輕度的甲亢癥狀。因此，應該經常對這些患者進行甲狀腺激素水平的監測。

左甲狀腺素鈉片與左旋甲狀腺素片是一種藥。適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀病）與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術后的抑制（及替代）治療，也可用于診斷甲狀腺功能亢進的抑制試驗。