首次自慰后發現精液稀薄有腥味，可能與性興奮程度、排精頻率、生殖系統炎癥、營養不良、精索靜脈曲張等有關。 1.性興奮程度：性興奮不足可能導致精液分泌不充分，從而顯得稀薄。 2.排精頻率：短期內頻繁排精，精液生成跟不上排出速度，會出現稀薄情況。 3.生殖系統炎癥：如精囊炎、前列腺炎等炎癥，會影響精液成分和質地。 4.營養不良：缺乏維生素、礦物質等營養物質，可能影響精液質量。 5.精索靜脈曲張：會影響睪丸的血液循環和生精功能，導致精液異常。 如果偶爾出現這種情況，不必過于緊張，可先觀察。但如果持續存在或伴有其他不適，如尿頻、尿急、尿痛等，應及時到正規醫院男科就診，進行相關檢查，如精液常規檢查、前列腺液檢查等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

你的描述考慮是屬于體質性的癥狀，你好，這個情況一般需要及時休息，繼續對癥治療，戒除為主。

你屬于腎精不足產生的外在表現，伴隨形寒肢冷使用中藥改善較好。請在醫生指導下使用藥物湯劑改善，可以內服湯藥腎氣湯較好。

手淫是一種不良習慣,長期頻繁的手淫,會刺激生殖器官經常處于充血狀態,引起陰部或膀胱區的不適,而且在充血狀態中,有利于細菌的入侵而引起前列腺炎，應該積極戒除，平時盡量遠離黃色材料,要多培養興趣愛好、多參加集體活動、多交往，生活充實了，對性的關注也會減少，